问题分析：腰椎l1压缩性骨折往往是外伤造成的。对于年轻患者，要积极完善检查，如有手术指征，积极进行手术治疗。这主要是根据患者压缩性骨折的严重程度，骨块是否突入椎管，是否伴有脊髓神经损伤，来确定积极的治疗方案。
如果压缩性骨折比较严重，有骨突入椎管，并伴有脊髓神经损伤，一般需要积极的术前准备，排除手术禁忌。然后进行切开复位、内固定和椎管探查减压，恢复骨折的正常解剖结构，促进患者骨折愈合。并且足以缓解脊髓神经受压神经恢复的条件，但对于受压不是很严重的，要积极选择保守治疗。要严格睡硬板床，要敷活血化瘀、促进骨折愈合的药物。保护一个半月左右，根据骨折愈合情况决定下一步活动。
