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患者,中年男性。近日因受凉出现发热、咳嗽、咳痰,并...

性别:男

年龄:32岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者,中年男性。近日因受凉出现发热、咳嗽、咳痰,并有呼吸困难、胸痛。测量生命体征显示,T39.6℃,P93次/分,R24次/分,BP110/70mmHg。自述长时间未咳出痰液,胸痛难忍。听诊肺部有湿啰音,胸片显示有大片炎症阴影。①请提出该患者的两个主要护理诊断。②分别列出诊断依据。③能够根据诊断列出相应的护理措施。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张永明 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:你的症状明显是大叶性肺炎.首先不要吸烟.喝酒.流食,避免受凉。诊断依据、发烧、胸痛,
咳嗽咳痰、肺部湿啰音、胸片大片炎症阴影、避免在次受凉、忌辛辣刺激食物、及时控制炎症

殷丽娜 主治医师 内科 极速问诊
一级甲等 安丘市官公卫生院

问题分析:你好,根据你的描述分析,患者多属于呼吸道感染,支气管肺炎;伴有胸膜炎症。诊断依据:1有受凉病史;2.有发热咳嗽咳痰,并伴有呼吸困难、胸痛。3.查体可见胸部有湿罗音。4.辅助检查提示:胸部大片炎症阴影。
建议应该检查血液常规及药敏试验,痰培养检查等。积极给予吸氧、抗病毒,消炎,平喘,祛痰等治疗措施。建议物理降温,鼓励患者多喝水,注意休息,戒烟戒酒,饮食清淡,半流质。不吃辛辣刺激性食物。多吃新鲜蔬菜和水果。祝你健康。

陈辉 医师 内科 极速问诊
一级甲等 山东宁阳东疏中心卫生院

问题分析:根据患者的受凉病史,症状咳嗽咳痰伴见发热胸痛呼吸困难以及肺部湿罗音和胸片大片炎症阴影考虑应该是得了肺炎。
建议患者可以口服点消炎药物和清热化痰的药物,发热及时口服退烧药,一定要按时吃药,效果不好就需要及时输液治疗。最近一定要注意休息,清淡饮食,戒烟戒酒,多喝水。

王晓聪 中医科 极速问诊
山南华康医院

问题分析:你好,初步诊断为1肺结核?2双肺炎变,依据,中年男性,受凉后咳嗽,发热,胸痛,呼吸困难,体温升高,听诊肺部伴湿罗音,胸片伴炎症改变,符合临床肺结核初步症状,需要进一步排查痰液检查明确诊断,结合发热,胸片炎症改变可明确肺部炎变。
护理治疗上面1监测生命体征,体温变化记录2协助排痰3吸氧,保持呼吸通畅,希望对你有所帮助

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患者,中年男性。近日因受凉出现发热、咳嗽、咳痰,并...
张永明副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
问题分析:你的症状明显是大叶性肺炎.首先不要吸烟.喝酒.流食,避免受凉。诊断依据、发烧、胸痛,意见建议:咳嗽咳痰、肺部湿啰音、胸片大片炎症阴影、避免在次受凉、忌辛辣刺激食物、及时控制炎症
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