问题分析：俗话说：十月怀胎一朝分娩对于临产妇女来说分娩既是一种企盼也是一种恐惧.她们必须面临着一种抉择要么自己生产要么剖腹产.那么究竟哪种分娩方式好 一胎儿方面 自然分娩是指胎儿通过阴道娩出的过程.它是一种自然的生理现象.首先临产时随着子宫有节律的收缩胎儿的胸廓受到节律性的收缩这种节律性的变化使胎儿的肺迅速产生一种叫做肺泡表面活性物质的磷脂因此出生后的婴儿其肺泡弹力足容易扩张很快建立自主呼吸.其次在分娩时胎儿由于受到阴道的挤压呼吸道里的粘液和水分都被挤压出来因此出生后患有新生儿吸入性肺炎新生儿湿肺的相对减少.另外随着分娩时胎头受压血液运行速度变慢相应出现的是血液充盈兴奋呼吸中枢建立正常的呼吸节律.据有关资料报道通过阴道分娩的胎儿由于大脑受到阴道挤压而对小儿今后的智力发育有好处. 剖腹产则是经腹部切开子宫取出胎儿的过程它并非是胎儿最安全的分娩方式.首先由于没有子宫节律性收缩的刺激肺泡表面活性物质的产生相应要少且慢出现有规律的自主呼吸相应减慢而且新生儿易于并发肺部疾患.除此之外剖腹产术中常可出现下面的损伤. 剖腹产因产道的改变使孩子降临人世时的自然环境发生变化正常产道生产过程带来的神经接触等感觉失去从而使孩子在成长过程中易得多动等神经精神疾病.另外剖腹产新生儿的脐血中免疫球蛋白含量比自然分娩的新生儿要低能抗病的抗体含量更低.所以剖腹产生的新生儿更易感染疾病.从婴儿角度看剖腹产并不如自然分娩.但是自然分娩可以造成： 1.骨折 (1)锁骨骨折：见于小儿前肩娩出不充分时即急于抬后肩使前锁骨卡在子宫切口上缘造成骨折. (2)股骨或肱骨骨折：股骨骨折多见于臀位是因为术者强行牵拉下肢所致.肱骨骨折则是术者强行牵引上臂所致. (3)颅骨骨折：多见于小儿已进入骨盆入口较深的部位或胎位异常娩头时术者在胎头某一局部用力过猛. 2.软组织损伤：在切开子宫时由于宫壁过薄或术者用力过猛致使器械划伤胎儿的先露部位. 二母体方面 由于自然分娩是一种生理现象其创伤小较安全而且产后能很快恢复降对产后的体型恢复有益. 相比之下剖腹产手术除了麻醉方面的风险外还可能在术中或术后出现一些相应的并发症其中较严重的有下列几种. 1.膀胱损伤多见于腹膜外剖腹产时分离膀胱层次时有误或剖腹产术后再孕时子宫切口瘢痕与膀胱粘连造成的损伤. 2.肠管损伤：如患者曾有过开腹手术或炎症造成管粘连剖腹产时易将肠壁误认为腹膜造成误伤. 3.子宫切口裂伤漏缝而致产后大出血：剖腹产手术中常会出现切口延裂边缘不齐缝合时止血不完全术后出现腹腔内出血.这种手术无疑要影响孕妇的身体恢复而且子宫将永远存留疤痕因此剖腹产术后应特别注意避孕问题万一避孕失败而做人工流产术时会增加手术难度和危险性.若是继续妊娠则无论在妊娠或分娩过程中都存在子宫疤痕破裂的可能性. 目前有许多孕妇及家属盲目要求以剖腹产结束妊娠其理由不外乎是怕分娩时间过长产妇遭罪以及怕分娩方式造成孩子的损伤及智力障碍.不可否认困难的产钳产臀位产确有可能造成产伤引起智力障碍.因而从母婴安全考虑剖腹产的适应症已经有所扩大但它毕竟是一种手术并非是最完美的分娩方式不能替代阴道分娩.剖腹产的优点：为了更平安地生下孩子 (1)由于某种原因绝对不可能从阴道分娩时施行剖腹产可以挽救母婴的生命. 阴道分娩无法达成或经阴道分娩可能对产妇或新生儿（胎儿）有危险时就需要剖腹生产.在哪些情况下孕妇需要接受剖腹生产母儿才会有满意的结果这些特别的情况就是我们常提到的剖腹产适应症（Indications）. (2)剖腹产的手术指征明确麻醉和手术一般都很顺利. (3)如果施行选择性剖腹产于宫缩尚未开始前就已施行手术可以免去母亲遭受阵痛之苦. (4)腹腔内如有其它疾病时也可一并处理如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤均可同时切除. (5)做结扎手术也很方便. (6)对已有不宜保留子宫的情况如严重感染不全子宫破裂多发性子宫肌瘤等亦可同时切除子宫. (7)由于近年剖腹产术安全性的提高许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠临床医生选择了剖腹产术减少了并发病和合并症对母儿的影响.希望以上对您能够有帮助具体到各个个人的情况具体采用什么方式分娩还要结合各种情况自己决定不论怎么样最后要祝福您一切顺利顺利生育一个降聪明的笑宝母婴降一切顺利祝福您!
