性别：女
年龄：64岁
去年得了一次脑出血，20多毫升，经治疗恢复的还不错，只是反应稍微迟缓，
追问：现在能自己呼吸了，但时不时还是有发烧现象，37.8左右，这种情况乐观吗，自己能呼吸是不是说明病情在好转了
回复：为什么说现在自己能呼吸了？原来用着呼吸机吗？
追问：是的，之前是用的呼吸机，今天做了CT，没有什么改观，已经半个月了
回复：不用呼吸机、可以自主呼吸了，只能说呼吸功能暂时恢复了，其他情况无改善的话，预后差。
追问：现在能自己呼吸了，但时不时还是有发烧现象，37.8左右，这种情况乐观吗，自己能呼吸是不是说明病情在好转了
回复：发热可能为中枢性发热，颅内感染，建议查脑脊液常规+生化，复查血常规。出血量比较大，神志恢复正常的可能性小，可在病情稳定后做高压氧治疗。
追问：做微创手术的管子已经拔掉了，说是血已经凝固了，引流不出来了，这严重吗，对苏醒有影响吗
回复：有血块可以注射尿激酶溶栓，不过也有再出血的风险，如果存在脑积水，有可能需要再次手术。注意监测颅内压，及复查头颅CT
追问：今天做了CT，没有什么改观，已经半个月了
回复：头颅CT无变化，暂时病情比较稳定。
追问：现在能自己呼吸了，但时不时还是有发烧现象，37.8左右，这种情况乐观吗，自己能呼吸是不是说明病情在好转了
回复：原来没有自主呼吸现在能自己呼吸说明情况好一点。
追问：今天做了CT，没有什么改观，已经半个月了
回复：要想恢复的可能性比较小。再继续治疗观察。
追问：现在能自己呼吸了，但时不时还是有发烧现象，37.8左右，这种情况乐观吗，自己能呼吸是不是说明病情在好转了
回复：自助呼吸的恢复，是一个好的现象，有发热说明还是有感染的存在，需要找一下病因。
追问：做微创手术的管子已经拔掉了，说是血已经凝固了，引流不出来了，这严重吗，对苏醒有影响吗
回复：这个要看血凝块的大小了，肯定会有一定的影响。不过每个人的表现不同。
追问：今天做了CT，没有什么改观，已经半个月了
回复：这个恢复是一个漫长的过程，有的出血灶时间长了会钙化，并不能完全清理干净。
追问：现在能自己呼吸了，但时不时还是有发烧现象，37.8左右，这种情况乐观吗，自己能呼吸是不是说明病情在好转了
回复：是的，有自主呼吸是好事！现在还有低热，考虑合并有感染！现在还是昏迷吗？对刺激有反应吗？
追问：是的，还是昏迷的，做微创的管子已经取掉了，说是血量已经引不出来了，凝固了
回复：复查CT了吗？现在出血吸收的怎么样了，有没有脑脊液梗阻？
