曾主任你好，春节前你给我做的尺

肩关节前脱位的表现为关节疼痛、僵硬等。肩关节脱位是一种常见的疾病，因为肩关节是最大的，属于人体活动范围最广的一个，所以肩关节脱位是因为肩关节脱位引起的。尤其是在挤压和活动关节的过程中，会出现局部的损伤，局部的血管会出现断裂，从而引起局部的肿胀。肩胛盂肱骨头的位置是凹陷的，肩关节也会僵硬，固定在特定的位置。因此，肩关节前脱位要尽早进行手法复位，要在麻醉状态下进行复位，复位后要进行3-4周的固定，使受损的关节囊等软组织的恢复有一个稳定的环境。

肩关节前脱位特殊畸形是方肩畸形。肩关节前脱位这种特殊畸形称为方肩畸形，正常肩关节，它肌肉轮廓显得很圆，但若有肩关节脱位，其这样子就显得棱角分明了，若是触摸这凹陷处，也会决定感觉会有种空虚感，正常要求是有骨的地方，无骨，即方肩畸形。一般情况下，在肩部受到外伤或者长时间站立时都会导致关节发生不稳现象。所以对于肩前脱位应该首先要做检查，然后在进行诊断，根据情况来选择合适的方法进行处理。

肩关节前脱位可能会有以下体征：第一，是有很强的压痛，位置就在肩胛骨和肩胛骨附近，如果病人需要伸展肌肉，或者是进行其它的肩膀运动，那么疼痛就会变得更加严重。第二，关节附近出现了明显的红肿，这种肿胀随着就诊时间的延长或者是受伤的次数比较多，会出现比较严重的情况。第三，会有一个关节的弹力，病人的肩膀一般都是外展、外旋的，病人要用双手撑着自己的手臂和手臂，这样可以减轻痛苦，而病人的肩膀，就像是用一根橡胶带固定了一般，有一种弹性固定的表现。

肩关节前脱位和后脱位，一般以前脱位为主，后脱位一般不常见。肩关节前脱位，顾名思义就是从肩关节内部向下脱出，然后脱位可以分为肩胛冈下和肩峰下脱位。Dugas征阳性是肩胛骨脱位，说明肩关节看起来很低，按压时是空的，用手够不到另一条手臂。肩关节脱位时，若没有急救人员，伤者应从肩部的伤势来判断是否是脱臼，而不能将半伸拉的肢体拉得笔直，以免造成更大的伤害，可以用健壮的胳膊解开衣扣，将衣襟从下往上绕到受伤的小臂，再系在领带上，让受伤的肢体保持半屈曲的姿势，并固定在前胸。

防止肩关节前脱位，应尽量避免进行导致肩关节前脱位等危险的运动。上臂的外展、外旋和过度后伸位，肘部遭受自后往前撞击的性暴力后，可使肱骨头向前错位。另外，患者可能会出现肩部疼痛或活动受限等症状。应避免采取此类危险行动，同时，肩关节前脱位急性复位后恢复期，还应给予一定积极康复训练，如强化三角肌、肩袖肌群等，肱二头肌及肱三头肌以及胸大肌的肌力，从而提高盂肱关节的稳定性，可取得良好的效果，防止肩关节再脱位。对于已经发生了肩关节前屈和后伸运动功能障碍的患者，可采用保守治疗，如功能锻炼等方法。如果肩关节脱位受损较重，建议采取积极的手术治疗。

肩关节前脱位的处理原理，脱位后应尽早手法复位，也可手术切开复位。临床分型为肩胛盂型、喙突型和关节囊型三种类型。治疗方针为脱位后尽早复位固定，重视肩关节功能锻炼。方法是采用非手术疗法和手术疗法相结合。药物治疗可服活血化瘀，也可服消肿止痛之药治疗。对伴有肌肉萎缩、关节僵硬等症状者，应及时采用推拿疗法。手术治疗是肩关节脱位伴神经或者血管损伤。可以使用关节镜或者关节镜下松解粘连、缝合等方法来促进伤口愈合。此外，肩关节前脱位的治疗过程中，也要多吃水果、蔬菜，增加维生素的摄入量，这对肩关节之脱位复位有很大助益。

肩关节前脱位，最易受损的部位为腋神经。肩关节前脱位主要发生在肩胛骨与肱骨之间，主要表现为肩部疼痛，肩峰下滑囊及周围组织水肿，有时也有关节囊内积液和压痛点。发生肩关节前脱位后，最易受损的部位为腋神经。因为肱二头肌和冈上肌腱都有一血管束，通过肱骨头与肩峰之间的间隙进入到肩部下面的肌群之中。腋神经钻出肩关节后侧4块肌的间隙，腋神经受到牵拉，也许会有一种神经受到伤害。则若发生腋神经损伤，会出现的症状是一个肩关节外展功能受限，肩关节不能开。患者应进一步检查，以确定腋神经是否连续，完全破裂或破坏，应做B超或磁共振检查，或做肌电图。

肩关节前下脱位可以进行保守治疗。肩关节脱位分为前后脱位，也有锁骨下、以及喙突下脱位等几种，肩关节前下脱位亦为最多见，肩关节前脱位等，过去多盛行足蹬法，现改进后，办法多种多样，也有用椅背靠背的方法，也有用手牵拉的方法，肩关节脱位若无专业人士，也有复位知识，建议个人私了别自己复位了。同时，燕窝还有清热解毒的作用，有助于消炎和消肿，帮助患者尽快痊愈。如复位不合适，复位时还常汇合肩袖或臂丛神经受损，严重者还可使肩关节肱骨近端发生骨折。

那一项不是肩关节前脱位的表现有肩部疼痛、肿胀、方肩畸形等。肩部疼痛、肿胀、方肩、搭肩试验均为肩部疼痛、肿胀、肩部变形、搭肩试验呈阳性，可以在喙突下、腋窝内、锁骨下发现。预防肩部脱位的关键是避免肩部受到外力的撞击，平时要注意多进食有营养的食物，多食用新鲜的瓜果和蔬菜，以达到预防肩部脱位的目的。同时，要避免吃辛辣刺激性的食品，避免吃生冷、辛辣、油腻等刺激性食品，有利于身体的康复。

膝关节前叉韧带损伤通常是疼痛、活动受限等症状。前交叉韧带又称前十字韧带，位于膝关节内，连接股骨远端与胫骨近端，主要作用是和后交叉韧带一起，限制胫骨的过度前移和后移，维持膝关节正常的屈伸功能。膝关节前叉韧带损伤的诊断标准之一是活动时关节不稳定，关节前后活动度增加，一定会感觉到疼痛。前叉韧带损伤是一种很重要的韧带。如果是很小的损伤，可以通过保守治疗来恢复，但一般都是前叉韧带损伤。术后恢复速度会更快，关节也会更加稳固。