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您好，我32岁，80天前外伤致右髋关节后脱位，经复位牵...

性别：男

年龄：32岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
您好，我32岁，80天前外伤致右髋关节后脱位，经复位牵引治疗，60天复查拍x片示未见异常，医师说可以行走锻炼，但我不放心，害怕股骨头坏死，感觉仅凭x片还是不够，现在屈髋贴腹功能比90度小了，请问怎么屈髋锻炼，翻身还有点疼，90天复查需做啥检查？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
程斌 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 济南市中西医结合医院

问题分析：你好！你的情况是外伤致右髋关节后脱位，害怕股骨头坏死，屈髋角度小了！
应该不会是股骨头坏死，一般脱位是不会导致股骨头坏死的！你需要继续行康复功能锻炼，在家修养，定期1复查就可以了！

邢中林 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 冠县中医院

问题分析：这种情况如果是髋关节的脱臼没有股骨头的骨折断裂不会引起坏死的，而且及时的复位固定治疗后可以完全恢复正常的关节功能的。
建议继续做关节功能的锻炼，可以尽量活动关节锻炼，同时做热敷，理疗，按摩促使关节周围的韧带肌腱的恢复的。复查做一下片子就可以的。

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什么是髋关节后脱位？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髋关节后脱位是指股骨头向后外方移动。髋关节是杵臼，是由肌肉组织所固定，其关节的包容性不高，但是它的稳定性更好，只有强烈的暴力伤害可以引起。前脱位和后脱位是髋关节脱位的主要表现形式。后脱位的发生率约为1/6。髋关节后脱位是指股骨头从髋臼的后面脱出，由于直接的暴力伤害，比如在开车的时候，发生了一次事故，导致髋关节弯曲，膝盖遭受巨大的冲击，导致股骨头从后缘的软组织脱落，造成严重的髋臼后部骨折和股骨头脱出。
髋关节后脱位合并股骨头骨折的高发人群是哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髋关节后脱位合并股骨头骨折的高发人群是膝盖受到冲击的人群、年龄较大的人群、特殊工种的人群等，具体分析如下：1、膝盖受到冲击的人群：如果乘车时出现急刹车的情况，可能会导致膝盖受到前方座椅冲击，容易导致髋关节后脱位合并股骨头骨折。2、年龄较大的人群：年纪较大易合并骨质疏松，承受稍大一点的外力击打，容易出现髋关节后脱位合并股骨头骨折的情况。3、特殊工种的人群：高工作业的人群安全措施不到位，容易导致高空坠落，从而出现髋关节后脱位合并股骨头骨折的情况。
髋关节后脱位合并股骨头骨折是什么原因引起的
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说，髋关节后脱位合并股骨头骨折可能是以下原因引起的。一、主要病因：生活中如果遭到间接暴力、重物砸伤，或是出现从高处向下坠落的情况，一般会造成对局部较大的外力冲击，从而可能会导致髋关节后脱位合并股骨头骨折的出现。二、诱发因素：髋关节后脱位合并股骨头骨折，通常还可能是年龄较大，出现骨质疏松症的情况下，遭受外伤后引起的。
髋关节后脱位会有哪些症状表现
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说，髋关节后脱位主要有以下症状表现。一、典型症状：髋关节后脱位通常会出现局部疼痛、关节活动障碍、外侧臀部隆起等较为典型的症状。二、其他症状：部分髋关节后脱位患者，还可能会出现肌肉痉挛、剧痛的症状。患者需要及时到医院检查，然后接受相应的治疗。日常生活中，需要注意多休息，避免过度劳累。饮食营养搭配均衡，尽量以清淡为主。
髋关节后脱位如何复位
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髋关节脱位可通过手法或手术复位。髋关节脱位是临床上比较常见的一种情况，主要是由于严重的暴力性外伤造成的，尤其是高处坠落伤和严重交通事故。后脱位会导致髋关节剧烈疼痛，并伴有严重的功能障碍。髋关节脱位是一种急症，需要积极的手法复位，大部分情况下都可以复位，复位越早越好，否则复位难度会增加啊。如果手法复位不成功，就需要手术切开复位，复位后适当的牵引2-3周左右，使损伤的关节囊恢复稳定，可以使用消炎镇痛药物对症治疗，应避免推拿按摩。
髋关节后脱位手法复位的方法
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，髋关节后脱位手法复位的方法如下：病人取仰卧位，助手固定骨盆，术者用肘部托住患者侧腘窝部上提牵引，保持肘关节屈曲90度的状态，然后医生以左手的拇指，在桡骨头的上方向下轻轻用力按压，右手握住患儿的腕部，进行前臂轻柔的旋前和旋后的动作，反复几次以后，可能会感到肘部桡骨小头的弹响。关于这个疾病的治疗，目前绝大多数都可以采取保守治疗，但是一定要尽早。至于一些严重的病例，那么就只能做手术治疗。
髋关节后脱位怎么恢复
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，髋关节后脱位可以通过手术来恢复。具体分析如下：髋关节脱位分为前脱位后脱位和中心性脱位，无论何种脱位都要进行复位，就是让股骨头的位置复原，复位之后将髋关节外展，牵引固定约6周的时间，让髋关节的关节囊修复。髋关节前脱位是外展内旋的位置牵引，后脱位和中心脱位是外展外旋的位置牵引。髋关节脱位固定时间足够之后，拆除牵引，在康复师的指导下进行积极的功能锻炼。包括直腿抬高锻炼股四头肌，踝关节屈伸锻炼，锻炼小腿肌肉，患者正常行走恢复双下肢的协调性。
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程斌主治医师
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李杰主治医师
外科济南市中西医结合医院三级甲等
指导意见：当然可以，新鲜脱位整复后牵引一段时间，一般都能治愈。。希望对您有所帮助，祝您早日康复！
髋关节后脱位复位后50天，髋臼后缘撕脱小
车佳骥主治医师
外科本溪市金山医院三级甲等
指导意见：您的情况相对来说还可以，保守治疗以后也不会影响髋关节活动。局部可以理疗按摩治疗，慢慢功能锻炼，主要是主动性活动床上练习。不要负重。
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