2008年右肘关节结核后手术治

骨关节结核是骨关节出现了结核杆菌的感染。这种情况往往继发于肺结核，是由于血行传播所导致的。肘关节结核病灶清除术适用于肘关节早期全关节结核，关节软骨面破坏小于整个关节的二分之一，清除关节内干酪、肉芽、脓液等。肘关节结核灶清除术可以单纯的肘关节滑膜结核。手术采用臂丛神经麻醉，术前纠正营养不良，保持血红蛋白100g/L以上。

肘关节结核要做X线、CT、MRI、结核菌素化验以及组织学检查等。1、X线：X线可用于骨性关节炎的诊断，但不能用于早期的诊断。X光变化通常发生在发病后6~8个星期。2、CT：CT检查能找出X光检查不到的问题，明确病损的确切部位和软组织的损害。骨性结核与骨骺及骨变化。CT表现为关节囊增厚、关节腔积水及周边软组织肿：脓肿的发生可以明确病变的位置和程度，加强的影像学观察，使囊腔及周围的脓细胞变得更加明显。3、MRI：MRI可以在病变的炎性侵犯期发现异，可以对疾病进行早期的诊断，MRI的表现可以充分反映出关节腔积液、滑膜肿胀、骨结核、软骨和软骨下骨骼的损伤，以及关节附近的寒性脓肿等。4、结核菌素化验：结核菌素法是一种常见的结核菌素测试，但是在感染初期或人体免疫功能极度下降时，结核菌素测试可能是阳性的。5、组织学检查：组织学检查测是诊断结核菌感染的主要方法，70%~90%的患者可以用组织学和组织学方法诊断，但是在混合感染中，结核杆菌的培养阳性率非常低。

病例分析:年术后吃了多长时间抗结核药物。意见建议:建议先查一个左肘关节和骨盆正位的X光片。

问题分析：这是有结核感染的情况的，是属于结核杆菌感染导致的疾病，是可以通过积极的联合一线的抗结核的药物来治疗的。结核的情况的控制后，是可以通过手术的方式来处理病灶的。意见建议：现在是可以用利福平，异烟肼这类的药物来联合的治疗结核感染的情况的，结核是可以治愈的疾病的不用担心的。

问题分析：肘关节结核可以吃长豆角意见建议：肘关节结核发热病人应给予可口、易消化、富于营养的食物。一般病人以多种食物杂食为佳，避免偏食，这样各种营养成分可以互相补充，不致缺乏。乳类、蛋类、鱼类、青菜、水果都可用。粗粮的营养价值比细粮高，故应与细粮适当搭配食用。豇豆（长豆角），性甘、淡、微温，归脾、胃经；化湿而不燥烈，健脾而不滞腻，为脾虚湿停常用之品；有调和脏腑、安养精神、益气健脾、消暑化湿和利水消肿的功效；主治脾虚兼湿、食少便溏、湿浊下注、妇女白带过多，还可用于暑湿伤中、吐泻转筋。含有丰富的维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C，矿物质包括铁质、镁质、锰质、磷质、钾质等，蛋白质及叶酸。豇豆含丰富维生素B、C和植物蛋白质，能使人头脑宁静.调理消化系统,消除胸膈胀满。可防治急性肠胃炎,呕吐腹泻。有解渴健脾、补肾止泄、益气生津的功效。一般人群均可食用。

问题分析：肘关节结核可以吃瓜子意见建议：可以吃的，但是要适量不宜过多，瓜子油脂较高，过多进食容易引起腹胀，任何人都不宜多吃建议患者饮食上要避免辛辣刺激性的食物，避免生冷油腻的食物，结核患者耗能较大，要注意能量的补充，饮食要粗细搭配。

问题分析：肘关节结核可以吃麦片意见建议：麦片对日常主食有较好的互补作用，主要提供的是淀粉、维生素B族、电解质和膳食纤维等。所含有物质参与人体能量的提供，以及人体其他多种生理活动，属于人体每天所必需。由于本身营养素结构限制，建议日常食用量在70克以内。同时搭配其他全谷类主食食用，增加维生素和膳食纤维的摄入，建议全谷类主食占日常主食的三分之一到二分之一。

问题分析：肘关节结核可以吃桃意见建议：桃味甘酸，性温，具有生津解渴，滋阴的功效。可以预防便秘，痛经。桃中含有多种矿物质，如铁，钾等。是补铁补血的辅助食品。此外，桃可以降血压，对高血压患者有益。 患者应加强营养，注意饮食的合理化，多样化。忌食腥膻发物。忌食烟熏烧烤食物。

问题分析：肘关节结核可以吃腰果意见建议：发热病人应给予可口、易消化、富于营养的食物。一般病人以多种食物杂食为佳，避免偏食，这样各种营养成分可以互相补充，不致缺乏。乳类、蛋类、鱼类、青菜、水果都可用。粗粮的营养价值比细粮高，故应与细粮适当搭配食用。腰果含丰富的维生素A，是优良的抗氧化剂，能使皮肤有光泽、气色变好；还含有大量的蛋白酶抑制剂，能控制癌症病情。还具有催乳的功效，有益于产后乳汁分泌不足的妇女；可以食用。

问题分析：肘关节结核可以吃芝麻意见建议：发热病人应给予可口、易消化、富于营养的食物。一般病人以多种食物杂食为佳，避免偏食，这样各种营养成分可以互相补充，不致缺乏。乳类、蛋类、鱼类、青菜、水果都可用。粗粮的营养价值比细粮高，故应与细粮适当搭配食用。