首页 > 内科 > 消化内科 > 详情页

吴兰女66岁,18年前胆囊切除,2015年1月19日,出现右

性别:男

年龄:48岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
吴兰女66岁,18年前胆囊切除,2015年1月19日,出现右上腹胀痛向后腰部牵涉,伴有恶心,胸部不适,无发热寒战,无皮肤巩膜黄染,,无呕血便血,无咳嗽咳痰,无头痛头晕,上述症状持续20天,诊断为“1、急性胆管炎2、胆囊切除术后3、阑尾切除术后”经相关检查,未见明显手术禁忌症,于2015年2月13日,进行“ERCP+EST乳头形成+胆管支架植入内引流术,术后患者并发急性胰腺炎,腹痛,呕吐、恶心、不能进食,无大便,小便黄。2015年3月8日,DR影像诊断描述:“双侧膈下未见游离气体影。腹部可见少量肠气影,未见明显气液平面影,所示肝左右管、胆囊管及胆总管上端扩张,胆总管中下段可见管状告密度影。影像诊断:“考虑胆总管中、下段支架植入术后改变”。2015年3月8日,彩色多普勒超声检查报告描述:“肝脏:大小形态正常,肝包膜光滑,内部回声尚均质,肝内胆总管可见气体强回声,肝静脉显示欠清晰,门静脉内径正常,CDFI:门静脉血流信号显示良好。胆囊切除术后:胆总管未见扩张,官腔内可见支架回声。胰腺:头、体、尾部大小和形态正常范围内,主胰管不扩张。彩色多普勒诊断结果:“右肾轻度积水、右侧输尿管上段轻度扩张并上段结石,左肝肝内胆管积气,胆囊术后缺如门静脉、胰、脾、左肾未见明显异常。2015年3月19日,进行“腹腔探查+胃肠吻合术”到发帖时,病人仍然间歇性腹痛、恶心、呕吐
曾经治疗情况和效果:

自2015年1月19日至今仍然在治疗

想得到怎样的帮助:

尽快解决腹痛、不通气、不能进食的问题。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
徐晓阳 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 浙江省中医院

问题分析:患者的这种情况是术后患者出现的胃肠道功能紊乱的情况的,建议你可以给于消炎类药物治疗,你可以给于调整饮食,给于多吃蔬菜水果 

展开全部
相关推荐
胆囊切除后胆管结石怎么办
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肝脏内的胆管结石,可以先尝试药物治疗。如果是胆总管结石,那么还是需要手术治疗,或者是取石。注意个人的饮食习惯,避免油腻高脂肪的食物,暴饮暴食,三餐尽量的规律。
胆囊切除后胆汁反流怎么办
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
口服药物,可以应用保护胃肠道黏膜的药物,病人的症状可以得到改善。同时也应该注意饮食结构,以清淡的、容易消化的以及富含维生素类的食品为主,少进食油腻的食物或者高胆固醇的食品,并且要坚持少食多餐,可以坚持多喝一些牛奶。
胆囊切除后多久能干重活
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
胆囊切除具体分为传统的开放手术和腹腔镜下的手术的方式治疗。如果是传统的手术,手术以后两周到三周可以恢复正常的体力活动,所以说能上班。而对于腹腔镜下的手术的方式治疗,术之后一周就可以出院,那么术之后1到2周的时间也可以正常的上班活动。胆囊切除手术以后的病人也应该注意饮食结构,不能暴饮暴食。
胆囊切除后可以吃鸡蛋吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
胆囊切除后短期内是不可以吃鸡蛋的,在后期吃鸡蛋的时候蛋黄尽量不要吃,但鸡蛋清可以吃,这是因为鸡蛋黄里含有高胆固醇,这种高胆固醇,往往比较难以消化。如果胆囊切除,可能就没有足够的胆汁帮助消化。
胆囊切除后能吃花生吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
胆囊切除后不能吃花生。胆汁的作用主要是降低脂肪的表面张力,使脂肪乳化成微滴,对于脂肪的消化和吸收具有重要的意义,胆囊切除以后,消化功能在一定程度上会受到一定的影响。所以不能吃花生。
胆囊切除后能吃牛肉吗
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
胆囊切除后是不宜过早吃牛肉的。胆囊结石术后的饮食,忌吃含胆固醇高的食物,忌吃高脂肪食物,因胆汁分泌不良,在吃高脂肪食物后,可出现胆囊区隐痛及腹部胀满、恶心厌食等消化不良的症状。
胆囊切除后能喝酒吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
胆囊切除手术以后最好不要饮酒,常年饮酒容易导致酒精性肝炎甚至肝硬化的发生,也不利于病情的恢复,甚至还会出现肝功能的异常。经常饮酒,也会影响到胃肠道蠕动的功能,刺激肝细胞分泌胆汁,失去了储存胆汁功能,胆汁会持续地向消化道排出,很容易并发碱性反流性胃炎,导致胃黏膜的损伤。
胆囊切除后能活几年
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
如果因胆囊息肉或胆囊结石等良性病变行胆囊切除,大部分可正常的存活,存活20-30年以上是非常常见的。如果因胆囊恶性肿瘤行手术治疗,由于胆囊恶性肿瘤的程度较高,术后非常容易造成肿瘤的复发。一旦伴有恶性肿瘤的复发,整体的生存时间一般在术后1年左右。
胆囊切除后上腹部疼痛背痛
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
胆囊切除后上腹部疼痛背痛比较少见,应该行ct检查观察手术区域是否有异常情况。如果是钛夹钳夹了某根神经引起的,则很难发现。疼痛明显影响休息则可以适当口服镇痛剂治疗。
胆囊切除后是否可以吃油腻食物
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
胆囊切除后近期,病人仍应忌吃高脂肪,油腻的食物。因为胆囊是贮存由肝脏产生胆汁的地方。在胆囊里,胆汁得以浓缩、贮存,在必要时排到肠道内。可以让肝脏源源不断地分泌胆汁流入胆道而减轻压力。所以手术后近期,饮食宜清淡。
常见科室