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活检结果：子宫颈上皮内瘤变3级，一定要做手术吗？

性别：女

年龄：43岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

活检结果：子宫颈上皮内瘤变3级，一定要做手术吗？

曾经治疗情况和效果：

送检材料：宫颈活检

想得到怎样的帮助：

不切除宫颈

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张继芳,山东省南麻镇计生委,主治医师

张继芳主治医师妇产科

一级甲等山东省南麻镇计生委

问题分析：你好，你的这种情况最好还是要听从你的主治医生的安排的。
你的主治医生是根据你的病情做出的最恰当的治疗方案，你最好还是要听从她的安排，医生会对病人的身体负责的。

追问：医生建议要先切除宫颈，再检查。但我不想切除，想保守治疗

回复：你最好听从医生的安排。

追问：我在宜昌检查的医生这样建议，我不想切除，能否做介入，或者中医

回复：你是可以再去上级医院做个检查

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宫颈上皮内瘤变一级提示有低级别上皮内瘤变，要进行宫颈锥切手术，包括利普刀手术。把宫颈切出来的组织送到病理科再次化验，判断病毒侵润的程度有多深，进行局部塞药治疗。

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宫颈上皮内瘤变2级要紧，宫颈上皮内瘤变2级系宫颈高级别上皮内瘤变，有发展为宫颈浸润癌的可能，需要治疗。治疗的方式主要以手术治疗为主，对于阴道镜检查充分可行宫颈锥切术或消融治疗，阴道镜检查不理想亦采用宫颈锥切术，包括宫颈环形电切术和冷刀锥切术。

宫颈上皮内瘤变2级怎么治疗

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可以采取锥切或者LEEP刀治疗，冷刀切出血风险相对高一些，术后都要注意是否有出血倾向，少量流血不要紧，但是出血较多应该立即就诊。所以结合是否有生育要求，可以积极手术治疗。

宫颈上皮内瘤变2级锥切后怎样治疗

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宫颈上皮内瘤变2级锥切后可以用上消炎药物来预防感染就好，而且术后消炎治疗五天左右的时间就可以，然后还需要多注意休息，有一个合理的生活和饮食习惯，会逐渐好转或痊愈的。

宫颈上皮内瘤变3级该怎么治

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如果病人尚没有生育，有生育方面的要求，年龄比较小，而且病情表现比较轻，可以考虑选择进行宫颈锥切术或者leep刀手术来进行治疗。对于已经生育有孩子的妇女，尤其是病情比较严重的，可以考虑选择进行子宫全切术来治疗。

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上皮内瘤变就是原位癌。这是一个疾病的不同说法。而且有累积腺体。上皮内瘤变就是上皮细胞的异常增生，部分细胞发生的癌变的可能，或者已经癌变。具体就是细胞内DNA序列的复制表达产生了异常。如p53基因的是活等。症状：接触性出血，腹部不适，无其他特征性症状，一般都是体检查出。

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宫颈上皮内瘤变可以分为三级，级别越高，病情越重，三级是最高级别，需要治疗。手术方式可以选择宫颈椎切，只要切缘没有癌变细胞，恢复好以后不会影响生育的。术后定期去医院复查。

宫颈上皮内瘤变能用利普刀治疗吗

陈健鹏副主任医师

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宫颈上皮内瘤变能用利普刀治疗。术后首先注意阴部卫生，另外就是需要禁性生活禁盆浴一个月左右。禁食生冷刺激食物，多休息。一个月后再复查残端，看下是否正常好了。还可以做个宫颈锥切手术，术中切下来的组织会送快速病理检查。

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陈健鹏副主任医师

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二者的区别是原位癌是病变达到一定程度才会进展成宫颈上皮内瘤变三级，其实宫颈上皮内瘤变三级就是原位癌。宫颈上皮内瘤变三级要进行手术切除，中医动力疗法综合康复。

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