小儿肥胖通气不良综合征该怎么办？

问题分析：小儿减肥主要通过运动和调整饮食结构，不主张使用减肥药或者节食的方法。调节饮食主要是增加饮食中纤维素比例，减少脂肪和糖分的摄入。意见建议：建议平时多给孩子吃蔬菜水果，以及大体积小热量食物，可以吃鱼和牛肉等动物蛋白，配合有氧运动，比如快走，慢跑，游泳爬山等。

健康指导：问题分析：根据你描述的情况来看，可能是因为饮食习惯不好或者先天性的肥胖引起的病症， ，建议少吃零食，多吃含有纤维素的食物，食物因多样化，不能挑食偏食，多多运动，不能熬夜，需休息好。

健康指导：你好，能量摄入长期超过消耗，导致体内脂肪蓄积过多，至体重显著超过同年龄、同身高正常小儿的标准。肥胖者因体重增加，需要更多的氧，但肥胖者肺不仅不能随之而增加功能，反而肺活量明显低于正常儿童。发生心肺功能不全综合征的主要原因与患者胸腔、腹腔内和全身的脂肪组织增多，导致胸腔容积缩小，膈肌运动受限，患者肺部通、换气功能受限，心脏功能、神经系统受损等一系列改变。

健康指导：你好，肥胖通气不良综合征即肥胖-肺换气低下综合征，又称肥胖性心肺功能不全综合征、肥胖症伴心肺功能衰竭、特发性肺泡低换气综合征、心肺-肥胖性综合征、肥胖-呼吸困难-嗜睡综合征、发作性睡病伴发糖尿病性高胰岛素综合征等。此病征常见于体型极度肥胖的儿童，是严重肥胖症的一个临床综合征。请你不要担心，带小孩去儿科检查一下以确认。

问题分析：小儿肥胖通气不良综合征主要的原因还是孩子的呼吸道本身就比较狭窄，加之肥胖等原因，引起呼吸道被压迫更加狭窄，肺的通气功能受到限制。引起孩子出现缺氧的一系列疾病。而且会影响脑的发育，造成智力低下。意见建议：通常孩子胖一点是不会引起这个疾病的，一般是非常胖的孩子因为脂肪堆积而引起。请勿担心，如果孩子有不适的话，可以到儿科就诊。

健康指导：我建议你要减轻体重，严格控制热量在饮食上吃饭时放慢速度，不能吃巧克力，各种甜食，糖果，肥肉，含糖的饮料，膨化食品，啤酒等，少吃米饭，面食，苹果，西瓜，多吃白菜，油菜，黄瓜，胡萝卜，奶，蛋，鱼，瘦肉，橘子，酸奶等，还要减少钠的摄入，以免体重减轻导致水钠潴留，并对低血压及减轻食欲也有所好处，还是要适量的运动，消耗热量。

健康指导：根据你的描述，结合你家孩子的具体情况，建议在日常的饮食中要避免吃油腻食物和吃过多的零食，少食油炸食品，少吃盐,尽量减少吃点心和加餐，同时还要保证孩子的牛奶、豆制品以及鱼虾、瘦肉类食物的摄入量，此外，还要将孩子平时的零食改为如山楂、西红柿之类食物。同时还要让孩子每天参加不少于1小时的体育活动。

健康指导：肥胖通气不良综合征的严重程度跟肥胖的程度是正相关的。对于出现了此疾病说明该小孩的肥胖程度不一般了。这种情况一般只需要减轻体重，相关症状就会得到缓解。造成小孩如此肥胖，家长在饮食管理上需多努力。首先让孩子对自己的身体状况有所了解，告知需要注意的事项，及为了改变他的身体状况，要做到改变有哪些，如取消甜饮料、薯片等高糖高脂的食物，一定要用同理心，不要让孩子有逆反心理。然后告诉他以后的饮食调整，定时定量，而且吃饭要细嚼慢咽，每一口嚼25下，根据孩子的身高体重及生长发育来制定合理的菜谱，饮食的量要慢慢减少，其次就是合理的运动，孩子不愿意就带他做各种游戏，总之让他动起来，比如说跟他玩小猫钓鱼的游戏等等。不过对待孩子任性及哭闹时家长坚持原则，毕竟孩子的自律性不强。

　给予吸氧、呼吸兴奋剂、强心药及利尿剂等对症处理，可以取得暂时效果。而只有严格控制饮食，减少体重，才能出现明显疗效，使心肺功能得以改善。 　　1.减肥 减肥的目的是调整饮食结构，合理地吸收各种营养素，保证人的体质状态良好。采取综合性治疗方案，减肥为预防本病征根本的措施，通过减肥后呼吸动力学异常可逆转，症状减轻，通气改善，睡眠呼吸暂停发作减少。减少能量摄入、增加热能消耗，饮食和运动疗法是主要措施。药疗效果不肯定，副作用多，只能作为辅助手段，外科手术治疗并发症严重，不宜用于儿童。 　　(1)严格控制总热量：饮食热量控制详见肥胖症治疗。首先放慢吃饭速度，限制巧克力、各种甜点心、糖果、肥肉、含糖饮料、膨化食品、啤酒等;少食米饭、面食、土豆、白薯、苹果、西瓜;多食白菜、油菜、黄瓜、芹菜、胡萝卜、瘦肉、蛋、奶、鸡、鱼、蘑菇、橘子、酸奶等。食物中宜保证适量含必需氨基酸的动物性蛋白(为总蛋白量的1/3)，蛋白质摄入量每天每公斤体重不少于1g。脂肪摄入量应严格限制，同时应限制钠的摄入，以免体重减轻时发生水钠潴留，并对降低血压及减少食欲也有好处。 　　(2)运动疗法：饮食治疗同时，宜鼓励运动疗法以增加热量消耗。 　　2.药物治疗当饮食及运动疗法未能奏效时，可采用药物辅助治疗。药物主要分为六类：食欲抑制剂----中枢性食欲抑制剂、肽类激素、短链有机酸;消化吸收阻滞药----糖类吸收阻滞药、脂类吸收阻滞药;脂肪合成阻滞药;胰岛素分泌抑制剂;代谢刺激剂;脂肪细胞增殖抑制剂。常用的药物有苯丙胺、芬氟拉明、西拉吲哚(氯苯嘧吲哚) 等。 　　(1)碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)和类利尿剂：应用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)和类利尿剂可使体重下降明显，但危险性大，可引起心律失常。 　　(2)食欲抑制剂：苯丙胺类可抑制食欲，但疗效差，副作用大，一般不用。 　　(3)考来烯胺(消胆胺)、新霉素：引起脂痢而减轻体重，副作用大。 　　(4)绒促性素(人绒毛膜促性腺激素)：可使体重迅速下降，副作用大。 　　(5)黄体酮：可提高中枢对二氧化碳及缺氧的反应性，使通气增加而改善气体交换，纠正呼吸性酸中毒，改善心衰及红细胞增多症，但睡眠性呼吸停止仍存在。

指导意见：你好严格控制总热量：饮食热量控制详见肥胖症治疗首先放慢吃饭速度限制巧克力、各种甜点心、糖果、肥肉、含糖饮料、膨化食品、啤酒等;少食米饭、面食、土豆、橘子、酸奶等食物中宜保证适量含必需氨基酸的动物性蛋白(为总蛋白量的1/3)蛋白质摄入量每天每公斤体重不少于1g脂肪摄入量应严格限制同时应限制钠的摄入以免体重减轻时发生水钠潴留并对降低血压及减少食欲也有好处