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您03-2421:03:24肝胆脾胰B超肝实质回声增粗其他正

性别：男

年龄：27岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
您03-2421:03:24肝胆脾胰B超肝实质回声增粗其他正常碱性磷酸酶159（参考值为40-150）直接胆红素8.1（参考值为0-7.1）乙肝五项乙肝表面抗体阳性其它四项为阴乙肝DNA定量《500拷贝/ml您03-2421:03:56
曾经治疗情况和效果：

2014年7月之前肝功能正常 2014年7月到2015年3月 期间吃中药 2014年11月 谷丙转氨酶146 谷草转氨酶86 医生给开 金酸萍颗粒+当飞利肝宁片， 2015年3月检查 肝胆脾胰B超 肝实质回声增粗 其他正常 碱性磷酸酶 159 （参考值为40-150） 直接胆红素8.1（参考值为0-7.1） 乙肝五项 乙肝表面抗体 阳性 其它四项为阴 乙肝DNA定量《500拷贝/ml

想得到怎样的帮助：

请问该吃什么中成药 吃复方鳖甲软肝片 或者是 葵花牌护肝片可以吗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李亚勤 副主任医师 传染科 极速问诊
二级甲等 山西省一0九医院

问题分析：乙肝五项表面抗体阳性说明没有乙肝，且对乙肝有免疫力。
肝功能碱性磷酸酶，直接胆红素高一点，临床意义不大，不需要服药治疗。很多药物都在肝脏代谢，会增加肝脏的负担，所以没有明确的用药指征不要随便用药。

追问：B超肝实质回声增粗 请问该吃什么中成药 吃复方鳖甲软肝片可以吗

回复：肝实质回声增粗，不是病，不需要吃药，吃了也不会变得不粗。只有肝功能异常，才需要吃药治疗。

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一般来讲，肝胆脾胰检查如下：可分为腹部体检、血液学检查和放射学检查，这些是肝、胆、胰、脾的检查项目。胃部的体格检查主要包括视、听、叩、触等，主要是对胃部的各项器官进行初步的检查，判断有无相关的临床表现和体征。血液学的检测包括肝功能、淀粉酶、血常规、肝、胆、胰、脾功能。也可以做B超、CT、磁共振、肝、胆、胰、脾的影像学分析。
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一般来讲，肝实质回声增粗往往提示慢性肝病，主要常见于以下几种情况：1，慢性炎症：肝脏修复过程中纤维组织增多，则会表现为回声增粗增强，慢性病毒性肝炎仅表现为肝实质回声增粗增强。2，脂肪肝：肝脏内的脂肪堆积过多，建议以低胆固醇饮食为主，增加运动，促进体内脂肪消耗。3，肝硬化：肝脏体积缩小，边缘变钝不光滑，呈波浪状或者锯齿状，肝实质回声增粗，而且分布不均匀有结节感。
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B超提示肝实质回声稍粗，考虑由多种疾病引起。正常情况下，B超提示肝实质回声一般呈均匀态。现在随着生活水平的提高，尤其是高油脂食物过多、缺少锻炼，造成肝呈脂肪样变，俗称脂肪肝，在B超下呈特征性的回声稍粗的表现。其他疾病包括各种类型的肝炎、肝硬化、药物性肝损害、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝病、淤胆型肝炎等均可引起肝实质回声稍粗。
b超肝实质回声稍粗怎么回事
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b超肝实质回声稍粗主要考虑肝纤维化以及早期的肝硬化。再经不同的人复查B超如果结果相同，说明肝脏确实存在病变，可检查输血常规，肝功能，肿瘤标志物以及肝胆B超，磁共振等。
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肝脏实质回声增粗，有不均匀的表现，可能是肝脏损害的一种改变，多见于慢性病毒性肝炎，长时间发作不愈，另外服药之后所导致的药物性肝损害也会出现类似的症状，病人也会有明显的肝区疼痛、乏力、不适甚至严重的还会表现为黄疸，查体也会出现巩膜黄染，甚至有肝掌和蜘蛛痣的发生。
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