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有肺结核病史，一直用药治疗，平时有时咳嗽，胸闷

性别：男

年龄：71岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

有肺结核病史，一直用药治疗，平时有时咳嗽，胸闷

曾经治疗情况和效果：

检查了,2015年3月内科诊断：右侧胸膜增厚，左侧胸腔后壁见弧形低密度积液影，另胸水检测报告单诊断涂片见癌疑细胞

想得到怎样的帮助：

能给些治疗建议吗?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

邹美银,南通市第三人民医院,副主任医师

邹美银副主任医师传染科

三级甲等南通市第三人民医院

问题分析：肺结核是一种通过呼吸道传播的传染病，比较难预防，确诊肺结核后要进行抗结核治疗。药物有利福平，吡嗪酰胺，乙肝丁醇，异烟肼等，由于结核药副作用较大，需要配以保肝药治疗。
但目前从你提供的数据看，患者左侧胸腔积液涂片中查到癌疑细胞，建议再次胸腔穿刺抽液涂片查找，必要时可行胸腔穿刺活检以明确诊断，他目前还是考虑左侧胸膜癌变的可能性大，建议继续复查

娄华伟,山东省电力医院,

娄华伟皮肤科

二级甲等山东省电力医院

问题分析：可以CT检查看看是否有空洞,如果没有空洞,检查PPD也没有问题,应该就没事了,不必紧张的,药物治疗可以根治的,关键是按时服药和规律用药
平时多吃蔬菜和水果，注意休息，保证规律作息，适度运动，具体请就诊后谨遵医嘱进行治疗，不要擅自服药，祝您早日康复。

追问：胸腔积水如何排除不复发，疑似癌细胞确诊吗？

回复：平时多吃蔬菜和水果，注意休息，保证规律作息，适度运动，具体请就诊后谨遵医嘱进行治疗，不要擅自服药，祝您早日康复。

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何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肺结核即使不咳嗽也是具有传染性的，并且痰培养检查呈阳性的，具有很强的传染性，肺结核是由于结核杆菌感染引起的一种慢性疾病，主要通过飞沫传播，原则上，一旦发现感染肺结核，应立即隔离治疗，并且要遵循早期，联合，足量，规律，全程的用药原则，平时要记得出门戴口罩，适当锻炼，加强营养，增强机体免疫力。

肺结核会一直咳嗽吗

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肺结核通常都会有慢性咳嗽。结核杆菌感染肺部后，会导致肺组织和气管的破坏，并产生少量痰液。支气管损伤后，可以刺激神经诱发咳嗽反射，通常痰液也可以刺激气管，诱发咳嗽。

肺结核咳嗽吃什么药

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

一般情况下，肺结核咳嗽吃什么药需根据实际情况来判断，具体内容如下：肺结核是一种有感染力的呼吸道传染病。临床表现为咳嗽、咳痰、低烧、疲倦等。需要去正规的传染性疾病的医院，在医师的建议下进行系统的用药。如果还咳嗽，需要去医院做个X线和化验，然后根据具体的症状使用相应的药物。如果合并有炎症，可以服用一些抗结核的药物，比如头孢类的，还可以吃利福平、异烟酰胺等药物，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。

肺结核咳嗽嗓子痒吗

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肺结核咳嗽一般不会嗓子痒的。肺结核是结核杆菌引起的呼吸道传染性疾病。其表现为长期低热、咳嗽、咳痰、午后潮热、软困乏力、纳差。由于肺结核的病灶是在肺部，由于局部肺组织炎症刺激可引起剧烈的咳嗽。

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肺结核咳嗽以持续性的干咳为主。肺结核合并肺部感染，就容易导致咳嗽、咳脓痰，严重的肺结核还会导致咯血。除了咳嗽，还会有体型消瘦、体重下降、午后低热、午后潮热等。如果出现反复的咳嗽两周以上，而且伴随有低热、盗汗等症状，就需要去呼吸科进行检查，排除活动性结核病。如果是活动性的肺结核，就需要进行规范的抗结核治疗。其实肺结核的治疗效果很好，活动性的肺结核的治疗，能达到85%以上治愈率，而且及早的治疗，一般是不会留下后遗症。定期复查血常规、肝肾功能，要采取隔离治疗，日常用品都需与健康的人分开。规律性的休息，适当的活动。另外，一定要严禁烟酒，注意防寒保暖。

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赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

患有肺结核不要吃螃蟹等海鲜食物。螃蟹可能会导致肺结核的病情继续加重。平时饮食要以清淡为主，不要吃辛辣油腻，有刺激性的食物，要多注意休息。不要过度劳累。注意控制自己的情绪。定期到医院进行检查。

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赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

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