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半月板损伤了该怎么办?

性别:女

年龄:18

扶双拐行走,左膝关节内侧压痛,髌骨摩擦试验阴性,旋转挤压试验阳性,研磨试验阳性,浮髌试验阴性,外侧应力试验可疑阳性,左膝屈130°,伸5°,屈伸活动可诱发左膝关节弹响。右膝关节外侧压痛,伸5°,屈130°,髌骨摩擦试验阴性,研磨试验阴性,浮髌试验阴性,侧方挤压试验阴性,抽屉试验阴性,右侧膝关节麦式试验阳性(膝外侧疼痛)。双侧下肢腱反射存在,双下肢肌力,感觉正常。病理征未引出。 曾经的治疗情况和效果: 药物名称:硫酸氨基葡萄糖营养软骨 服用说明:一天三次?半年以上
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘海润 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:你好,根据你描述的这种情况来看身体有一些局部的关节损伤半月板的损伤造成身体功能性的障碍也可以适当的进行一些调理和治疗的。
给你的建议就是,你可以适当的尽量的注意好休息,并且可以适当的进行手术方法进行修复治疗也可以通过理疗的方法调整都有一定的作用。

王小花 其他 极速问诊
三级乙等 私人营养师(暂不发布)

问题分析:健康指导:半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。 .急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。 慢性期 如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。

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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说,半月板损伤Ⅰ度可以通过物理治疗、康复训练等方法进行处理。如果半月板I度的损伤比较轻,没有出现明显的临床表现,建议注意休息,注意不要重复的屈膝和膝盖的过重。如果出现了临床表现,可以通过膝盖的放松和超短波的方式进行,经过1-2个月的时间,可以使受损的部位得到很好的恢复。同时,建议每天坚持进行股四头肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、小腿三头肌等肌肉的力量和强度锻炼,以确保半月板的稳定和恢复。
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半月板受损后,病人要及时去医院就诊。在临床上还会出现一些其他因素影响到受伤后的情况。若半月板损伤较轻,对病人采取保守治疗措施,待半月板损伤彻底康复后,能做些跑步和游泳,爬山和其他一些活动。在这些活动当中,一定要注意防止受伤部位出现感染或者出血现象,这样才能避免影响患者的康复情况,所以对半月板损伤后必须要采取积极有效地预防和治疗手段。出现半月板受损后,不论何种伤害,病人主要是严格卧床,促进身体康复。
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需要做核磁共振检查确诊,如果是半月板轻度损伤,需要患肢禁止负重,口服活血化瘀类的药物及钙剂,局部热敷理疗(可以到正规理疗科理疗),必要时关节腔内注射玻璃体酸钠,可以慢慢好起来,如果是严重者,需要通过手术治疗,注意观察病情。
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治疗上主要是看损伤的程度和临床症状等,如果情况不是很重,可以先行保守治疗,如理疗,针灸,热敷,按摩,痛点封闭,中药薰蒸,内服外用活血化瘀和促进软骨愈合的药物,如果病情较重,如完全撕裂,移动等,症状较重,可以考虑作关节镜治疗。
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主要是由于锻炼过度而导致半月板损伤,会出现膝关节肿胀疼痛,有可能还会引起膝关节积液,现在暂时可以不要做一些跑跳运动,少走山路,少上下楼梯,一般轻微的损伤可以保守治疗,但是如果半月板损伤严重,有可能还要通过手术来处理,后面配合康复锻炼治疗。
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关节镜手术:需要把损坏的部分切除,把边缘修成半月形状,关节镜可以看到关节内几乎所有的部位,而且图像经过放大,因而看的更准确,清晰,全面,创伤小,并发症少。药物治疗:外敷对病理局部用药、全面治疗,药效持续时间长,对治疗半月板效果突出。
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