我哥得了视网神经炎用了大约1个月的地塞米

问题分析：你好，根据你描述的情况考虑临床疾病视网神经炎用糖皮质激素类药物治疗，考虑此类疾病应该是此类药物临床适应症，药物治疗疾病时的确存在一定不良反应，其中以皮质类固醇类物质代谢紊乱为主。
建议，结合你描述的情况考虑药物治疗疾病时以阶梯样撤退的方式停止药物治疗，一般不会出现严重的肾上腺皮质腺功能不全的情况，但是患者可能有糖盐类物质代谢异常等，随着疾病改善药物完全排泄后症状会逐渐减轻等，希望我的回复可以帮助你。

问题分析：地塞米松使用时间长，剂量大的话可能出现满月脸、水牛背。向心性肥胖等形态，容易发胖、长痤疮等，易并发感染及心脑血管疾病风险增加等。
建议严格按照临床医师的指导减药，定期检查，因为服用药物后食欲可能会增强，所以注意控制饮食，适量增加活动量。以免肥胖。