老年人室性期前收缩该如何治疗？

老年人室性期前收缩和某些临床表现类似的病症有一定的关系，例如：频繁的室性早搏，会引起心悸，而出现的心悸要与室上速度进行区分。阵发性室上速是突然停止，并且会有比较显著的表现，并且在缓解之后会和普通人的情况差不多，在冠心病和冠心病等疾病中也会引起心脏的不舒服，但是冠心病的发生主要是因为运动，过度的疲劳，心情激动，还有经常的室性期前收缩患者的四肢颤抖。脑缺血发作时，有眩晕，眼睛发黑等表现，要与脑血管疾病进行诊断，例如：脑血管疾病、脑血栓、暂时性脑缺血发作等。

以下类室性期前收缩可能为病理性原因所致：1、多个原发性的室前期的收缩。2、心房前期的成对或相继发生。3、室性早搏发生在T波前部，其联律间隔时间不超过0.4秒。4、特宽房室前期的收缩，qrs间隔时间大于0.16s。5、特短房室前期的收缩，Qrs的群振幅度在1mV以下。6、室性早搏qrs波的出现明显的增加或减少的异常。7、室前期的T波是锐利的，两枝对称的，t波和qrs波的主要波的走向是相同的，st的波位则是横向的。

频发室性期前收缩有生理性原因和病理性原因。部分患者存在先天性心律失常，且没有症状，不影响正常生活，正常人在饮酒、喝浓茶、喝咖啡、熬夜、过度操劳、长期处于紧张状态后也会出现室性期前收缩，如果没有明显症状，可暂时不用药物治疗，需去除上述危险因素，患者应注意休息，保持良好的心态，大多可自行恢复。心脏器质性病变引起的频发室性期前收缩，属于病理性原因，常见于冠心病、肥厚型心肌病、心肌炎、风湿性心脏病、心肌梗死、服用药物中毒的患者，主要因心肌受累，心室内出现异常的传导环，造成室性早搏，需要积极纠正原发病，必要时给予药物控制心室率。

一般情况下，频发性室性期前收缩可能会有以下症状：频发室性期前收缩是指室早每分钟发生大于5次，或者在24个小时内出现超过500次。在频发性室性期前收缩的情况下，患者会觉得心跳加速、心跳停止等症状，就好像在乘坐电梯的过程中，会突然失去重量，而在房间里，患者会有一种心跳加速的错觉。但是，如果患者存在较长时间的频发性室性期前收缩，患者对这些反应是可以忍受的。

室性期前收缩一般是指心室的某一个点，出现提前的兴奋激动。如果有一处心房出现了异常的起搏点，那么就会引起早期的收缩，造成室性期前收缩。正常的生理情况下，紧张、熬夜、吃辛辣性食物、情绪激动等都会引起室性提前收缩。但如果是器质性心脏病、心肌病、冠心病等，则更容易出现室性期前收缩，需要根据其原发性病因进行合理的处理。

一般来说，室性期前收缩吃以下食物比较好。具体分析如下：室性期前收缩是一种心室激动，中、老年人多见。饮食方面宜清淡、低盐、低脂饮食，可以多吃苹果、感觉、菠菜等新鲜的蔬菜、水果，帮助补充维生素；避免摄入咖啡、酒精、辣椒、浓茶等辛辣刺激性食物。3、避免辛辣刺激性食物，如咖啡、浓茶、酒精、辣椒等。日常生活中，患者应当养成合理作息时间，保证充足的睡眠，避免过度劳累。

室性期前收缩并没有与其有直接关系的表现。每个病人有无病症或病症轻重与期前收缩频繁程度无直接关系。随着我国老龄化社会的到来和人们生活水平的提高，心血管系统疾病也越来越多。病人可有心悸感，与电梯迅速上升或下降时的失重感相似，或在代偿间歇之后心脏强烈跳动。听诊时，室性期前缩小，后期缩小，发生更长时间停歇，室性期前收缩的第2心音强度下降，第一次听心音，桡动脉搏动变弱或消失，颈动脉见较大或正常的α波，这是室性期前收缩临床表现之一。

自主神经功能因素此系室性期前收缩最常见的原因之一。当自主神经功能失调时，不论是迷走神经兴奋，还是交感神经兴奋，均可使心肌的快、慢纤维的兴奋性失去均衡，可使不应期和传导速度发生改变，引发折返性室性期前收缩。儿茶酚胺分泌过多使心室自律细胞自律性增高，导致室性期前收缩等。

室性期前收缩的特点是出现心脏间歇性停止或踩空感觉。室性期前收缩病人可较早发生QRS波，而有心脏间歇性停止或踩空感觉，多发生于青年心肌炎病人，个别正常人亦有心脏间歇性停止。如发生室性期前收缩时，通常需要结合期前收缩频率而采取相应处理方法，动态心电图24h小于100为正常，若24h动态心电图大于10000甚至大于总心搏数，则可用射频消融术处理，以避免长时间室性早搏引起心脏扩大，心率失常和心肌疾病等。

室性期前收缩的危害有很多，具体分析如下：室性期前收缩是由于心室肌的某个部位出现了异位起搏点，引起了心脏的提前跳动。没有器质性心脏病，对病人的伤害并不大，但如果是器质性心脏病，就会引起室性心律失常，造成缺血，甚至会引起心跳停止。所以，如果出现室性期前收缩，要及时处理，同时口服抗心律失常药物，减少对身体的损害。