精子常规检查：白细胞，精子存活率百分之45、活动力C级...

问题分析：像你这个情况的话，应该先把精索静脉曲张手术做掉，就可能恢复了。
精索静脉曲张的话会导致精子的质量下降，出现不育症。大约有百分之三十到四十的不育症，是因为精索静脉曲张导致的。像你这个情况精子的活力低下，应该就是由于精索静脉曲张导致的。像现在这个情况的话，你把精索静脉做一个手术，应该就能够治愈了。很多人做完手术以后就怀孕了。

问题分析：病例分析:目前精子存活率和活动力稍低，不排除与精索静脉曲张有关，建议行精索静脉曲张手术。
意见建议:建议行精索静脉曲张手术。

问题分析：青年男性，你提供的是一张精液常规检查单，提示泌尿生殖系有感染，不排除精子直线运动的数量少于正常。
可以先尝试洞房要小孩，女性排卵一般在下一次月经前14天，在女方排卵期前两天洞房，排卵前一天再洞房。如此重复两个周期，如果不能怀孕。先手术处理精索的问题；如果白细胞较多，可以先用抗生素治疗一段时间，基本控制炎症并在补充锌元素以及中药调理后再考虑小孩问题。