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高血压脑出血4天后脑水肿加重有危险吗

性别：男

年龄：41岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

高血压脑出血4天后脑水肿加重有危险吗

曾经治疗情况和效果：

正在重症监护室治疗

想得到怎样的帮助：

需要转院吗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

陈燕,马鞍山市人民医院,主治医师

陈燕主治医师内科

三级甲等马鞍山市人民医院

问题分析：脑出血后期会有引起脑组织水肿，严重会引起脑疝的，需要及时注意治疗的。
那严重会引起脑疝，脑疝会引起生命危险的。需要及时注意及时脱水降低颅内压治疗的。脑出血也是可以根据出血部位，有可以及时手术的。

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高血压脑出血的临床表现

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般情况下，高血压脑出血的临床表现一般发病为突然出现剧烈的头痛、恶心、呕吐并且伴有躁动、嗜睡或者昏迷，水肿、对侧出现偏瘫。还可能会出现瞳孔的变化，早期两侧瞳孔缩小，当血肿扩大、脑水肿加重会出现颅内压升高引起血肿侧瞳孔散大，出现脑疝危象、呼吸衰竭、呼吸障碍，脉搏减慢、血压升高等，对于这种情况一般通过头颅ct或者核磁共振就能够明确出血部位以及出血量以及脑组织周围水肿的情况。

高血压脑出血的外科治疗

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

治疗高血压性脑溢血最好的方法是外科手术，外科手术有各种方法，例如微创导管植入，把血肿吸走；手术切除后的血肿可以通过手术切除，病人的预后比较好。术后早期要进行针灸、按摩或高压氧等运动，以减少脑溢血的机率。在发病过程中，要加强对病人的保护，加强营养，适当的睡眠，控制好身体的血压，减少脑溢血情况的发生。

高血压脑出血的诱因有哪些

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

高血压脑出血的诱因有不良生活习惯、病理因素等。高血压脑出血可能是患者神经过度兴奋，导致体内的荷尔蒙水平升高，心跳加快儿造成的；或是由于精神和身体的负荷太大，导致神经内分泌的变化，肾上腺素分泌增加而造成的；也可能是随着气候的突然变化，引起神经内分泌的变化，从而引起毛细血管的抽搐；还可能是毛细血管的抽搐和收缩，增加了动脉脆性和血压的波动导致的，需要到医院进一步检查并治疗。患者平时应该养成定期体检的好习惯，每年或每半年一次，淡饮食，多进食汤粥类，如菌菇汤、山药粥等，有利于身体恢复。

高血压脑出血的原因

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

高血压脑出血的原因可能是脑血管疾病、肥胖、吸烟、喝酒等。高血压会引起脑血管疾病，特别是10微米以下的细小血管，比如豆纹状动脉等。当病人情绪激动、过量进行体力劳动时，会使血压增高，使动脉血管爆裂，从而出现大动脉内出血。另外，有高血压、脑溢血家族史、肥胖、吸烟、饮酒、高血糖、高血脂等因素都是导致高血压脑出血的主要因素。

高血压脑出血好治疗吗

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

高血压脑出血好治疗，患者应该积极治疗。高血压脑出血的治疗与出血率有关，总体来说，高血压脑出血好治疗。如果出现了轻微的失血，可以采取药物来控制高血压、脑水肿、颅内压升高等情况。如果出血多的患者需要应该开颅显微手术、微创钻孔手术、内镜下血肿清除术等进行治疗。患者平时应该养成定期体检的好习惯，每年或每半年一次，多休息，不要劳累，避免剧烈运动，有利于身体健康。

高血压脑出血内镜手术危险吗

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

高血压脑出血内镜手术不危险。1、麻醉风险：必须全身麻醉，麻醉风险不可避免；2、手术危险性：与其他手术相比，内窥镜手术创伤小，手术时间短，止血效果好。直接切除血肿的危险性比其它外科治疗要小。如开颅术，手术时间长，创伤大，风险大；钻孔引流术容易造成再次出血，不能及时进行止血。总之，对于高血压性脑出血，内窥手术是安全、微创、快速的。

高血压脑出血内镜术后如何护理

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

高血压脑出血内镜术后的护理方法有定时翻身拍背、注意饮食等，分析如下：病人有偏瘫、偏身感觉障碍、吞咽功能障碍、神志障碍、神志障碍、晕厥等症状，要定期做好翻身、拍打背部，防止发生肺部感染和褥疮的发生；定期进行身体锻炼，防止静脉血栓的生成；注意饮食卫生，注意营养，避免因反流、呛咳引起的吸入性肺炎；如果病人的体温和疼痛不敏感，则要防止烫伤、压伤。

高血压脑出血能治好吗

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，高血压脑出血较难治好，具体如下：高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一，一般是情绪激动、过度脑力与体力劳动等导致的。通常情况下，高血压脑出血治疗难度较大，可能会导致偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍等后遗症，一般是较难治愈的。在日常生活中，建议患者注意控制高血压，降压不要过快，保持心情舒畅，适度运动。

高血压脑出血手术方法

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，高血压脑出血手术方法需根据患者的出现部位进行选择，具体如下：通常情况下，高血压脑出血有开颅、微创、立体定向穿刺、脑室外引流等手术方法。对于出血量较小的患者，可以采取穿刺手术的方式进行治疗。具体的手术方法需根据患者的情况进行选择。在日常生活中，建议患者注意控制高血压，降压不能过快，保持舒畅的心情，适度运动。

高血压脑出血36小时后有脑水肿危险吗

惠丽超副主任医师

内科锦州市中心医院三级甲等

这种情况脑出血36小时后可能会引起脑水肿的风险，严重的脑水肿可能会引起脑疝，脑疝可能会引起呼吸和循环衰竭。这种情况转院的危险是非常大。建议继续治疗，可以用甘露醇脱水治疗，注意观察生命体征，对症支持治疗。

高血压脑出血4天后脑水肿加重有危险吗

陈燕主治医师

内科马鞍山市人民医院三级甲等

脑出血后期会有引起脑组织水肿，严重会引起脑疝的，需要及时注意治疗的。那严重会引起脑疝，脑疝会引起生命危险的。需要及时注意及时脱水降低颅内压治疗的。脑出血也是可以根据出血部位，有可以及时手术的。

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