心脏室间隔缺损（膜部），是否为肺动脉高压

指导意见：你好，一般心脏问题的话最好去医院看看的，一般是可以注意饮食，手术治疗的，不可以吃辛辣的，刺激的，都可以的，亲爱的如果对我的回复满意的话可以给个评价谢谢

病例分析:医院就像饭店一样，不同的饭店，提供的饭菜质量是不一样的。意见建议:请自己慎重选择。以防手术出现不良后果后，再后悔。

室间隔缺损肺动脉高压是一种常见的先天性心脏病，小孩大多呼吸急促，有时候伴随着呼吸困难，身体多汗等多种症状，并容易引发心内膜炎，肺动脉高压，如果不及时治疗，可能造成婴儿夭折的情况，应当定期去医院进行检查，在医生的指导下对婴儿进行康复治疗。

病例分析:室间隔缺损是否需要手术？何时手术？主要根据孩子室间隔缺损的部位和大小来决定。如果是膜部和肌部的小室缺，由于自愈的可能性较大，可以暂时不用手术治疗，定期复查心脏超声，了解其变化，能否自愈。如果是较大的室间隔缺损或其他部位如肺动脉下、双动脉下以及膜周融合性室缺，则不能自行闭合，需要手术治疗。那么，何时手术呢？主要看孩子临床表现。如果孩子生长发育良好，饮食正常，没有反复上感、肺炎、心衰、多汗等表现，可以继续观察，等孩子稍大些再行手术治疗。如果孩子容易反复上感、肺炎、心衰、多汗，甚至出现呼吸衰竭，严重的需要应用呼吸机辅助呼吸，对这些孩子，肺炎治愈后就要尽早手术治疗，有些1-3个月大小时就需要手术了。如果合并其他病变如房间隔缺损，动脉导管未闭等也可以一并手术治疗。意见建议:针对你的病情，建议详细描述心脏超声检查结果，以便我们准确了解病情，确定最佳的治疗方案及治疗时机。在我院手术治疗，最高可报销90%，如果是家庭困难的病人，还可以申请我院基金资助。欢迎到我院就诊。

问题分析：你好，根据你的描述，考虑你这是室间隔缺损引起的肺动脉高压，手术后应该是会有所缓解，不过很难彻底治愈。意见建议：建议要定期复查心脏彩超，如果出现心衰的话可以使用强心药物治疗。

指导意见：你好，规律饮食,不要暴饮暴食,按时吃饭.饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水,尤其是香蕉,苹果,蜂蜜类润肠通便食物.

问题分析：你好，先天性心脏病-室间隔缺损只可能在学龄前自行愈合。你现在已经到26岁了，而且出现继发性肺动脉高压，自行愈合已经是不可能。意见建议：建议你必须行手术治疗。可以选择两种方法，内科介入封堵和外科开胸修补。不过你现在已经合并肺动脉高压，已经丧失内科封堵机会。必须采取外科开胸修补术。建议你尽快手术，将室缺对心脏结构的影响降到最小。

问题分析：病情分析： 室缺有自然闭合的可能，因而对缺损小、年龄小的病儿可随诊观察至2—3岁。缺损随年龄增长而缩小，约25%可自然关闭。如果室间隔缺损在四岁前仍没有自然闭合的话，就需要手术。成功率近100%。左→右分流是室间隔缺损正常情况，如果有右向左分流就比较严重了。意见建议：对无自愈可能，又无禁忌症的患者，可于1岁到4岁期间择期手术治疗。如果适合，可以采用介入方法解决，对孩子创伤很小，费用也低。

问题分析：室间隔缺损是胎儿时期室间隔发育不全，所致的心室间异常交通，引起血液自左向右分流，导致血流动力学异常。意见建议：室间隔缺损分流大的患者，会出现反复呼吸道感染，充血性心力衰竭。建议手术治疗，经胸骨正中切口，建立体外循环，在心脏停跳下或跳动下完成室间隔缺损修补术。

问题分析：你好，根据你的描述，这种情况很有可能提示存在心功能不全的表现，那么目前这种情况需要考虑使用一些改善心功能的药物进行治疗的指导建议：建议目前如果症状比较明显，最好还是考虑住院治疗，目前需要考虑配合氢氯噻嗪螺内酯或者呋塞米等药物进行利尿治疗，饮食清淡为主，注意休息，避免劳累。