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患者男49岁,于2013年11月份无诱因出现贫血、乏力、皮.

性别:男

年龄:49岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者男49岁,于2013年11月份无诱因出现贫血、乏力、皮肤、巩膜黄染到当地医院就医。无效并加重转院住院治疗。期间经置换血液两次、输人球蛋白五天,诊断免疫性溶血性贫血,住院治疗15天后好转出院。出院后服用环孢素、泼尼松治疗。减药后复发,又重新恢复剂量服药。于2015年1月病情加重后到医院就医。诊断为“遗传性戏球形红细胞增多症”。
曾经治疗情况和效果:

期间经置换血液两次、输人球蛋白五天,诊断免疫性溶血性贫血,住院治疗15天后好转出院。出院后服用环孢素、泼尼松治疗。减药后复发,又重新恢复剂量服药。现服环孢素治疗,2015年1月12日一次检查结果:直接胆红素26、间接胆红素32,红细胞数2.88、血红蛋白103,谷丙转氨酶61,其它正常。现在治疗医生说是在家服药治疗休养,待身体状况稳定后作脾脏切除治疗。但脾脏检查情况一切正常。

想得到怎样的帮助:

是否需要作脾脏切除术?寻求最佳治疗方案。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
谢建兴 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 新余市人民医院

问题分析:病例分析:遗传性球形细胞增多症是一种红细胞膜异常的遗传性溶血性贫血。这种病的遗传方式是男女都可发病,每代都会有发病者,也就是所谓“常染色体显性遗传”。本病的起病年龄和病情轻重差异很大,多在幼儿和儿童期发病。如果在新生儿或1岁以内的婴儿期发病,一般病情较重。
意见建议:脾切除对本病有显著疗效。

姜树锋 医师 其他 极速问诊
福山人民医院张格庄分院

问题分析:你说的的这种病情是需要你通过手术切除的,术后给予消炎类药物治疗,同时需要你给予观察治疗的

追问:姜医生,你好!脾脏检查正常,是否需要手术?

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