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请问：如果孕妇有直肠阴道瘘，怎么选择分娩方式？自然

性别：女

年龄：29

病史:可能是因为年幼时便秘引起的目前一般情况:已经怀孕，请问在生产时是不是必须选择剖腹产？自然分娩可以吗？会不会对产妇和小孩造成损害？这个直肠阴道瘘如果不影响正常生活，有没有必要必须手术治疗？不手术会有什么影响吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
万志超 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 江西中医药大学附属医院

问题分析：对于直肠阴道瘘的患者的话，分娩的话，较好的是剖宫产，因为避免造成胎儿感染，或者避免加重瘘口。
平时需要注意个人卫生，及时清洗干净。生产时采用剖宫产，减少对胎儿以及身体的损伤

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能选择自然分娩吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
怀孕8个月要遵医嘱定期去做孕检，看看宝宝发育情况。如果害怕疼痛，只要是胎位一切正常，可以到医院去采取无痛分娩。如果没有顺产禁忌，最近可以轻轻牵拉乳头，或者轻轻抚摸腹部，以刺激自然宫缩的发动。近期也可以适当散步的，但是不要过度劳累。
剖宫产和自然分娩的利弊
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
剖宫产和自然分娩的利弊如下：剖宫产可以尽快结束分娩，对难产、孕妇合并并发症以及产后出血的预防有一定程度上的好处，缺点是手术后可能出现出血、感染，以及下次妊娠出现胎盘植入等风险增高。自然分娩是经过阴道分娩的一个自然分娩途径，产妇不会产生伤疤，恢复速度较快，利于胎儿大脑的发育。缺点是易造成缺血缺氧性脑病，产妇阴道破裂等。
孕妇分娩前的症状是什么
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
孕妇分娩前的症状主要以宫口扩张为主，还伴有羊水破裂。从开始出现间歇5～6分钟的规律宫缩起，至宫颈口完全扩张达10厘米为至。这一过程对于初产妇来说需要11～12小时，经产妇需6～8小时。在分娩之前，宫颈口会慢慢张大，可以排除宫颈的粘液栓。怀孕妇女感到上腹更松弛，胃口也稍微好一点，并且出现了小便频繁的情况，说明胎儿的胎儿的胎头已经降低。
孕妇分娩时间会很长吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
孕妇分娩时间，需要根据实际情况进行相应处理，但具有个体差异性。因为每个女人的身体状况，还有胎儿和骨盆的尺寸都会有很大的差别。一些怀孕妇女可能要在24小时以上，而另一些则需要7-8个小时。因为已经生了一次胎，子宫的打开速度会更快，所以生下来的速度也会更快，很多妇女大概要四个小时，才能生下一个宝宝。但也有一些产妇因顺产期的原因，而必须进行剖宫产来结束怀孕。
孕妇怎么运动才可以自然分娩
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
孕妇在孕期可以做以下运动有助于顺产分娩：孕妇在怀孕后可以适当地去户外散散步，有利于孕妇的身体健康和胎儿的生长发育情况，还可以有助于今后的顺产分娩情况，还可以缓解孕妇的腰酸背痛、水肿等不适情况。也可以进行其他的运动，如健美操、瑜伽、跑步，怀孕之后的运动要循序渐进，开始可以每次走5分钟，无不适后逐渐增加到10-15分钟，最后增加到30分钟并保持。
自然分娩都要侧切吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
自然分娩不一定要侧切。通常情况下，自然分娩需要侧切是在阴弹性差或者胎儿宫内缺氧等现象下。且侧切是在会阴处做的小手术，对孕妇伤害不大，不必过于担忧紧张，和会阴裂伤愈合时间相近，一般3到5天基本愈合。此外，产后需要多注意休息，禁止剧烈运动，避免伤口恢复速度慢。在饮食上需要注意禁止摄入凉性，辛辣刺激性等食物，防止出现腹部疼痛，腹泻等情况。
自然分娩疼痛的程度是什么
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
开始时会有一小时一次的子宫阵痛，阵痛开始时跟最一般的肚子疼差别不大，阵痛的间隔时间会逐渐缩短。之后会有宫缩的情况发生。但这时骨盆已经慢慢张开了，宫缩的感觉强烈了，有很明显的下坠感，考虑就要生产了。疼痛是一种感觉无法描述。
肥胖孕妇的分娩方式怎样选择
周敬伟副主任医师
妇产科北京大学人民医院三级甲等
妊娠期肥胖的女性因尽量去阴道分娩。因为剖宫产手术，对妊娠期肥胖女性来讲手术风险是很大的，同时麻醉风险也非常大，术后发生血栓等其他致病性危险的因素也比较高。
分娩的方式有几种
周敬伟副主任医师
妇产科北京大学人民医院三级甲等
孕妇的分娩方式包括自然分娩和剖宫产，自然分娩是最常见的分娩方式。能否经过阴道自然分娩主要取决于三方面的因素产力、产道和胎儿。产力是指母体的子宫收缩力和腹肌、肛提肌等力量。
孕妇分娩方式有哪些
周敬伟副主任医师
妇产科北京大学人民医院三级甲等
孕妇分娩方式有自然阴道分娩，人工辅助阴道分娩，剖腹分娩，水中分娩，坐式分娩。位孕妇在临近预产期时必须从思想、身体、物质三方面做好住院分娩的准备。分娩过程瞬息万变。
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