病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2015年1月5日,因心慌,发热6小时39度入院,查BP130/80mmHg,神志清楚,自主体位,查体合作。胸部:胸廓对称无畸形,双侧呼吸运动正常,肋间隙正常,两侧语颤音相等,语音振颤对称,无增强或减弱,无胸膜摩擦感,双肺叩诊呈清音,胸骨无叩痛,双肺呼吸音清,未闻及干性罗音,闻及散在湿性罗音,无胸膜摩擦音。心率86次/分,律齐,心音有力,A2>P2,各瓣膜听诊区未及病理性杂音,周围血管征阴性,无脉搏短绌,桡动脉弹性好,腹软。无压痛,无反跳痛,肝脏未触及,脾脏未触及,未触及腹部包块,Murphy征(一),肾脏无叩击痛,肝脏无叩击痛,脾脏无叩击痛,肋脊点无压痛,膀胱未触及,叩诊古音,叩诊无移动性浊音,肠鸣音正常4次/分,未闻及气过水音,生理反射正常存在,病理反射未引出。入院诊断:1,上呼吸道感染2,心肌炎出院情况:晨起未述不适,查BP:120/70mmHg,神志清楚,自主体位,查体合作。双肺呼吸音清,未闻及干,湿性罗音,无胸膜摩擦感。心率76次/分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未及病理性杂音,周围血管征阴性,无脉搏短拙,桡动脉弹性好。腹软,无压痛,无反跳痛,肝脏未触及,脾脏未触及,未触及腹部包块,肾脏无叩击痛,肝脏无叩击痛,脾脏无叩击痛,肋脊点无压痛,膀胱未触及,叩诊无移动性浊音,未闻及气过水音。生理反射正常存在,病理反射未引出。
曾经治疗情况和效果:
入院后查各相关化验检查,心脏彩超:二尖瓣,主动脉瓣,三尖瓣轻度返流,左室舒张功能减低。左室500MM,EF73%。血常规,CRP:N%82.3%,13.65mg/L.心电图:窦性心律,偶发室性早搏,左心室高电压,ST-T改变。动态心电图:窦性心律,偶发房性早搏,T波动态改变,平均心率61次/分,总心搏82974个,最慢心律46次/分,最快心律108次/分。诊断:1,上呼吸道感染。2,心肌炎。给予抗炎,化痰,改善气道顺应性等治疗。
出院时医院开了一种药在加服用,辅酶Q10胶囊,当时吃了三天见没什么事就停用了,过了两天后的一天中午突然心窝疼痛挺厉害的,有一分多钟吧!后来我又服用那种药,隔了几个小时又一次痛,但没有第一次厉害,也是时间不长,到了半夜又一次痛,但比第二厉害点,就这样又一直吃回医生开的药,到了29号一直到现在,我的后背一直都感觉疼,不是累的那种,说不上来,心窝从出院到现在都感觉跟以前不一样了,总感觉累,还要深呼吸偶尔还感觉胀胀的,今天早上又感觉出现早搏了。
想得到怎样的帮助:
我想知道自己的身体究竟怎么啦!谁可以告诉我,谢谢啦