问题分析:心理分析:被迫害妄想症是一种慢性进行且以有系统、有组织的妄想为主的疾病。多在成人中期或晚期发病。妄想症患者的妄想是“非怪异性”的,也就是说内容会牵涉到日常生活可发生的情境内容,例如被跟踪、下毒、爱慕、家人欺骗或陷害等。一般来说,妄想症患者没有幻觉的症状,少部分会有和妄想主题相关的触幻觉或嗅幻觉。除了跟妄想相关的内容可能受影响外(例如怕被黑道追杀而躲在家中),其余的行为、外观等都很正常,患者的人格、智能以及他和环境间的关系并没有太大的障碍发生。
心理指导:主要透过给予患者支援来改变某些行为。此外,患者要避免过度的压力,包括人生大事。认知行为疗法或会改善患者的妄想,但也只是辅助性。精神分析治疗法可能会加重刺激,有害无益。如果患者同意,应鼓励其家人一同参与治疗计划,对治疗进度有帮助。有些患者可即时好转,但有些则较难治理甚至可持续终生。如若不予适当治疗,大部分患者仍可维持相对正常的社会生活,但也有患者不能自我照顾,情况严重。