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髌骨软化怎么治疗?经过拍片确定我是髌骨软化和骨质增生,吃了孤

性别：女

年龄：42

髌骨软化怎么治疗?经过拍片确定我是髌骨软化和骨质增生,吃了骨肽片.壮骨关节丸.骨刺平片都没有效,反而严重了.想请教应该怎么才好?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张楠 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析：你好！早期可进行保守治疗。如果以疼痛为主或痛点较局限，可以做局部封闭、中药局部注射治疗，或关节腔注射治疗。也可用透明酯酸纳关节腔内注射，每周1次，5次为一疗程。伴有关节积液可服用中药滑膜炎冲剂；中晚期可服用壮骨关节丸、骨质增生丸等。
初期出现膝痛或伴有膝关节的肿大，应注意休息，并进行适当锻炼，以直腿上抬操练为主，尽量避免负重的膝关节屈伸活动。如果出现脂肪垫或髌骨周围的软组织反应性炎性增厚或痉挛，可行理疗、中药热敷或按摩。绝大多数单纯髌骨软化症病人经保守治疗可以缓解。如果保守治疗无效，症状还在加重，就要考虑手术治疗了。平时，应避免对髌骨面过度的挤压、摩擦。对于年龄在50岁以上，身体较肥胖者，更应避免膝关节半屈曲位的反复操练。坚持非负重下的膝关节屈伸和股四头肌的操练

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一般情况下，半月板和髌骨软化相比较，前者更为严重，其原因如下：第一、出现了髌骨软化后，如果不及时治疗，可能会使患者膝盖出现这种情况，甚至还会造成创伤性关节炎、滑膜炎，会对正常的行走造成影响。第二、半月板损伤主要是指患者的半月板部位受到了外伤，如果不继续治疗，可能会导致损伤的情况再次加重，甚至还会逐渐诱发膝关节骨关节炎、膝关节慢性滑膜炎，严重影响了正常的生活。
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轻度髌骨软化可以采用保守治疗、药物治疗等，有利于缓解相关症状。如果是轻度髌骨软化，应采用保守疗法，例如不要下蹲、不要走楼梯、多运动下肢肌肉，可以进行坐位、屈膝、仰卧位下肢抬高等，增强下肢肌肉力量，从而减轻症状，减缓疾病发展。如果出现了走路或者屈伸的情况，可以服用一些抗炎止痛药物，有利于控制病情，促进身体恢复。
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通常情况下，膝关节髌骨软化的治疗方法主要包括减少运动量、关节腔内注射玻璃酸钠、药物治疗、受凉等。具体分析如下：1、尽量减少运动，尽量减少对软骨面的摩擦。2.可以将玻璃酸钠注入关节腔，对软骨进行营养。3.尼美舒利胶囊、盐酸氨基葡萄糖等可以服用非甾体消炎止痛药和营养软骨。4.不要着凉，可以用炒麸或炒盐来进行热敷。
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髌骨软化40年通常不能恢复。髌骨软化40年一般说明患者患有髌骨软化症，该病是一种软骨的退行性病变，多表现为软骨软化、破裂、脱落等。髌骨软化40年，相应的股骨髁部位也会发生与之同样的病变，很可能已经发展为髌股关节骨性关节炎。此时，患处的软骨通常已被明显破坏，即使治疗软骨也已经没有再生修复能力，因此恢复正常的可能性不大，但是患者可以通过关节镜诊疗术或关节置换术进行治疗。
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