肛管内括约肌痉挛性收缩

问题分析：您好！根据您的病情描述，肛门内括约肌痉挛是一种症状，不是疾病。意见建议：病因不明，与情绪因素及排便习惯有关。肛门内括约肌痉挛可以导致排便困难。肛门内括约肌属于肠壁肌，不是高级神经中枢支配的骨骼肌，所以纠正痉挛，轻则手法扩肛，重则手术治疗，叫做肛门内括约肌侧切术。

肛门内括约肌痉挛性收缩是由于局部炎症刺激导致，多见于慢性肛裂或者肛门盆底肌痉挛综合征，特别是肛裂反复发作裂口深及肌层，局部炎症刺激会出现痉挛性疼痛，一般为刀割样疼痛，疼痛剧烈，需要行手术治疗。可以采取慢性肛裂创面局部切除及肛门内括约肌松解手术，如果是盆底肌痉挛综合征，注意保持大便通畅，骶尾部电刺激治疗。

这种症状可能是由炎症引起的肛门括约肌痉挛收缩引起的。平时，人们应该注意饮食，不要吃生冷辛辣的食物，不要吃刺激性食物，也不要感冒。平时，人们应该少吃多餐，先缓解一下，然后注意饮食，不要吃烟酒，不要有太大的工作压力。

治疗应以保守治疗为主，局麻下肛管扩张效果明显，保守治疗无效时可考虑手术治疗。保守治疗口服粗纤维食物，应用药物均可获得暂时效果，但不能治好。在局麻下肛管扩张有一定疗效。生物反馈疗法，可训练机体控制功能，有较好的疗效。手术治疗，对严格保守治疗无效者，可考虑IAS和直肠平滑肌部分切除术。

问题分析：肛管内括约肌痉挛性收缩主要为无痛性排便困难，便意淡漠或者无便意，大便干燥等，部分病人还存在有会阴部酸胀不适感。、意见建议：治疗应以保守治疗为主，局麻下肛管扩张效果明显，保守治疗无效时可考虑手术治疗。 首先建议保守治疗，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，也可应用缓泻剂均可获得暂时效果，但不能治愈。在局麻下肛管扩张有一定疗效。对于保守治疗无效者考虑手术治疗。

指导意见：您好，肛管内括约肌痉挛性收缩肛管内括约肌失弛缓症，正常情况下，直肠或直肠乙状结肠的扩张可立刻引起肛管内括约肌射性松弛。或称为直肠抑制反射，对排便很重要。建议你建立正常的性取向。

问题分析：由于人体的肛门的松弛或者肛门括约肌的痉挛会导致您的症状的意见建议：您的这个情况 建议您还是进行手术治疗会比较好的 保守治疗还是效果不好的 建议不要久蹲厕所 不要吃辛辣的食物

　治疗应以保守治疗为主局麻下肛管扩张效果明显保守治疗无效时可考虑手术治疗 　　1.保守治疗 口服粗纤维食物应用缓泻剂均可获得暂时效果但不能治愈在局麻下肛管扩张有一定疗效生物反馈疗法可训练机体控制功能有较好的疗效 　　2.手术治疗对严格保守治疗无效者可考虑IAS和直肠平滑肌部分切除术Heaton报道53例经长期保守治疗无效的严重慢性便秘患者施行该术术后48例获随访26例效果良好8例显著改善14例效果不佳Shafik报告146例原发性排便过少患者行IAS切断术术后132例(90.4%)症状得到改善排便次数及直肠压力也恢复正常随访3～7年并无复发因此IAS切断术是治疗肛管内括约肌痉挛性收缩的一种有价值的方法

问题分析：你好！肛管内括约肌痉挛性收缩，也称肛管内括约肌失弛缓症。正常情况下直肠或直肠乙状结肠的扩张可立刻引起肛管内括约肌反射性松弛，此反射称为直肠括约肌松弛反射，或者称为直肠抑制反射，对排便很重要的。如括约肌呈痉挛性收缩不能松弛，将导致出口处梗阻型便秘。意见建议：建议一般采取保守治疗，如吃粗纤维食物，或在局麻下扩肛，这样都有不错的效果，如症状不能缓解，就要考虑手术治疗。每天做提肛运动，促进括约肌功能的恢复。

问题分析：保守治疗：口服粗纤维食物，应用缓泻剂均可获得暂时效果，但不能治愈。在局麻下肛管扩张有一定疗效。生物反馈疗法，可训练机体控制功能，有较好的疗效。　意见建议：肛管内括约肌痉挛性收缩手术治疗对严格保守治疗无效者，可考虑IAS和直肠平滑肌部分切除术。