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20天前,我在下蹲修理衣橱后,我右腿膝关节内侧走路时疼疼,后
性别:男
年龄:64
20天前,我在下蹲修理衣橱后,我右腿膝关节内侧走路时疼痛,后去医院检查,判定是半月板损伤.医生开了镇江膏药外敷,另外内服尼美舒利胶囊,并进行热敷.似乎没有效果,目前症状有所加重,现在站立片刻也感膝盖疼痛.请教专家如何治疗?谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郑庆祥
副主任医师
外科
极速问诊
三级甲等
济南市中西医结合医院
问题分析:
半月板的损伤是一种慢性的关节损伤,目前治疗可以先进行保守治疗,如理疗、针灸、封闭等,如果保守治疗效果不好时需要考虑进行手术
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一般情况下,膝关节半月板损伤可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:膝关节半月板的伤害通常是因为膝盖的扭结,或者是间接的扭曲。半月板损害主要是由于关节的肿大、渗出、疼痛、行走时出现的绳索或有打软性的情况。在处理上,如果是二级或二级以上的创伤,且无明显的绞索性症状,可以采取保守的休息和刹车措施。可以配合使用活血止痛的药物来缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钾片等。三度半月板创伤往往伴随着膝关节的绳索经常出现,必须进行半月板修补。
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膝关节半月板损伤后可以补钙,具体分析如下:半月板损伤可能发生在前角、后角或是半月体的底部,急性损伤或者是慢性劳损都可能造成膝盖半月板损伤,年轻人大部分是因为外伤所致。钙质不会在损伤的半月板部位沉积,所以并不会加重膝关节半月板损伤的症状,也不会加重损伤程度。但是膝关节半月板是纤维性组织,补钙不能治疗半月板损伤。
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一般来说,膝关节内侧半月板损伤可以通过如下方式处理:一、膝关节内侧半月板损伤可以训练膝关节周围肌肉力量,练习抗阻力伸小腿及勾小腿,能够增强膝关节稳定性。二、如果出现关节绞锁症,状保守治疗无效,可以考虑通过关节镜手术进行半月板缝合。患者日常应该注意休息,避免剧烈运动,并且合理饮食,均衡营养,定期复查,有利于身体健康。
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采用固定治疗:就是将有半月板损伤的腿部与固定工具固定住并处于同一水平线,保持一个月左右就可以恢复膝关节功能。保养需要穿有弹性舒适性较强的鞋子,控制运动量,因为过激运动和过大的运动量,会造成半月板的再一次损伤。
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膝关节的直接创伤,也就是说直接暴力或者间接暴力,所导致了膝关节内部的损伤。这个可以有半月板的损伤。另外,就是长期大运动量的活动或者大重量的负重,导致了半月板的磨损。还有就是一些,不恰当的姿势比如,跪坐或者盘腿这样的动作,可以对半月板的局部,产生比较严重的磨损。
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不要去跳舞。膝关节半月板的裂伤或边缘小部分撕裂可能会恢复。跳舞会导致膝关节的半月板反复受到冲击和摩擦,压力增大,容易导致半月板出现磨损,出现膝关节退行性改变,或可能加重原有的膝关节半月板损伤。
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如果是三度的膝关节半月板损伤,在没有做手术之前,是不能够压腿的,也不能够多做运动,要注意保护好膝关节,膝关节半月板损伤手术以后,在一个月之内也尽量地不要大力的压腿,一个月以后说可以进行全范围的膝关节运动了,那么此时就可以压腿了。
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膝关节半月板损伤应该佩戴运动捆绑式护膝,这种护膝的固定支撑作用比较强,两侧一般都含有弹力支撑带,或者弹力支撑条,能够很好的起到一定程度的限制膝关节过度屈伸的作用,还能够有一定防寒保暖作用。
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