问题分析:急性心力衰竭症状表现为突发严重的呼吸困难,强迫坐位,面色苍白,发绀,大汗,同时频繁咳嗽,咔粉红色泡沫痰。听诊是双肺布满湿性罗音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,频率快。急性心力衰竭时缺氧和严重的呼吸困难是致命的威胁。
对于轻中度的患者建议服用噻嗪类利尿剂,服用期间应该用钾盐或者配合使用保钾利尿剂,平时建议避免感染例如呼吸道感染,避免过度体力消耗或者情绪激动,还有清淡饮食,注意钠盐的摄入。当出现心力衰竭时应该首先半卧位或端坐位以减少静脉回流,立即高流量鼻管给氧,其次应用镇静减少病人烦躁带来的额外心脏负担。