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急性心力衰竭与哪些疾病相鉴别

急性心力衰竭与哪些疾病相鉴别
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:急性心力衰竭与支气管哮喘、大范围的急性肺梗死等疾病相鉴别。
急性心力衰竭也是心力衰竭的一种类型,是由于某些原因导致心肌损害,周围循环阻力就会增加。但是急性心力衰竭与支气管哮喘不同,是一种很常见的疾病,可以通过胸片、心脏彩超来判断;与大范围的急性肺梗死不同,该病主要以气促为主,但不伴有哮鸣音、喘息音应该及时去正规医院进行检查。

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急性心力衰竭的发病原因有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心力衰竭的发病原因可能有以下几方面:急性心力衰竭不是一种单纯的病症,是各种心脏病变发展到失代偿期的一种临床综合征,可能是急性大面积的心肌梗死、急性重症心肌炎、炎症性心内膜炎、瓣膜穿孔、腱索断裂等原因引起的。其次,二尖瓣狭窄和严重的主动脉瓣狭窄都会导致严重的心脏功能不全,也可能会导致急性心力衰竭。
急性心力衰竭的高发人群是哪些人
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说,急性心力衰竭的高发人群是以下情况的人。具体分析如下:1.急性心力衰竭的高发人群通常是患有急性心肌梗死的病人:容易导致心肌功能丧失,从而起心力衰竭。2.急性心力衰竭的高发人群通常是患有重度二尖瓣狭窄的病人,压力传导致肺循环回流至左心房障碍,右心负荷过重,可能导致右心衰竭。3.急性心力衰竭的高发人群通常是有器质性心脏病的患者,应激、输液过多、感染、情绪激动等诱因都可造成心脏的负荷急剧增加。4.急性心力衰竭的高发人群是高血压患,血压急剧升高,导致心脏后负荷急剧升高,从而引起急性心力衰竭发生。日常生活中,患者宜低脂肪、低钠,适当摄入富含维生素和优质蛋白质、易消化的饮食。
急性心力衰竭的急救措施有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心衰起病急,多发生在晚上,特别是在清晨2时至3时,应采取以下急救方法:1、采用坐式或半坐式,可降低下肢血管的流动,减轻心的负荷,提高肺泡的通气能力,减轻缺氧和缺血症状;2、家里有氧气供应装置,由输氧器为患者提供氧气,增加氧气的流速,并做深呼吸监测血压,血压高的病人,舌头下服用硝酸甘油;3、及时拨打120,及时就医。
急性心力衰竭的类型有哪些
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
急性心力衰竭分为急性左心衰竭和急性右心衰竭,临床上以急性左心衰竭最为常见,急性左心衰竭和急性右心衰竭的原因不完全相同,有时左右心也会同时出现衰竭表现,急性心力衰竭是指心功能急剧下降表现为呼吸困难、血压低或其他相应症状的临床综合征。
急性心力衰竭的临床表现
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,急性心力衰竭的临床表现有呼吸困难、意识障碍等,具体内容如下:如果患者出现了急性心力衰竭,患者多有劳力性呼吸困难的表现,如果未及时进行干预,随着病情发展,患者还可能有严重喘憋、端坐呼吸、呼吸浅快等呼吸困难的表现。此外,由于受到心脏功能的影响,患者可能会出现晕厥、意识丧失等意识障碍的情况。
急性心力衰竭的治疗有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,急性心力衰竭的治疗有生活护理、药物治疗等,具体内容如下:处理急性心衰,让病人坐在椅子上,两脚下陷,降低血液循环;当仪器显示手指的血氧值小于90%时,需要给病人吸入氧气或者与呼吸器进行正压力通风;3mg的吗啡减少,轻度病人出现肺部浮肿。静脉给药后,10分钟内无尿,应再补充一次,以减少心脏负担;使用硝酸甘油、硝普钠等抗凝治疗,降低心肌的负担;如果没有AMI所致的心力衰竭,可以选择静脉内注射西地兰;伴有气道抽搐时,肺内有显著的效鸣,可用氨茶素缓解呼吸道的抽搐。
急性心力衰竭的治疗原则
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心力衰竭的治疗原则有以下几种:1,总体原则:坐位或半坐位,双下肢下垂,有助于降低血液循环,减轻心力衰竭的发生;如果患者的脉氧值低于90%,建议使用中高流速面罩,如果有粉色的泡沫,可以通过乙醇来吸收氧气,从而减少肺泡的表面张力,从而促进空气的流动。严重呼吸困难和低氧血症患者应采用正压呼吸或气管内插管;2.药物原则:可使用利尿剂、血管扩张剂、强心剂等药物进行治疗。3.病因治疗:高血压、冠心病、肾功能不全等,根据病因进行治疗。
急性心力衰竭的主要症状
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
急性心力衰竭的症状发病比较急,病情可迅速发展至危重状态。突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感,呼吸频率可达30~50次/分;频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰;心率快,心尖部常可闻及奔马律;两肺满布湿罗音和哮鸣音。
急性心力衰竭患者吃什么食物比较好
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,急性心力衰竭患者吃以下食物比较好:急性心力衰竭如果出现呕吐、食欲不振等症状,可以多吃海带、紫菜、瘦肉、桔子等食物,能够为身体补充维生素B1和维生素C的,利于保护心肌。同时应该注意低盐低蛋白饮食为主,避免辛辣、油腻、碘含量高的食物。平时多注意休息,不要过多劳累,同时还应该注意尽量不要剧烈运动,以免加重心脏的负担,容易加重病情。
急性心力衰竭会有哪些症状表现
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心脏功能不全是由左心功能引起的,主要包括左心功能不全和右心功能不全。急性左心衰竭的症状有呼吸困难、强迫坐位、面色苍白、发绀、烦躁等,可能会导致患者出现严重的症状。左心功能衰竭主要表现为胸闷气短、上腹部胀痛、发绀、水肿等。病情较重的病人可能会合并有呼吸道感染性疾病、血化等疾病。1、急性左心脏功能不全。(1)初期症状:原本有正常的心脏病人会有未知的疲劳或者是运动能力下降。心率每分钟15-20次是最早出现的症状。如果病情持续恶化,可能会导致呼吸困难,需要用枕头托起睡觉。(2)急性肺泡:发病突然,可快速发展为重症。主要症状为突然严重的呼吸困难,正襟危坐,喘息不止,烦躁不安,呼吸速度可达到30-50次/分钟;经常咳出大量的粉色泡沫状的血痰。(3)心脏骤停。(1)血压连续下降,收缩压低于90mmHg,或者在原来的高血压病人中,其收缩压在60mmHg或大于60mmHg,并且在30分钟内下降。(2)组织缺血,皮肤湿冷、发紫、发紫;心率超过110次/分;明显地降低了(小于20毫升/小时)的尿液,即使没有;精神错乱,经常出现烦躁不安,焦虑,恐惧和濒死的感觉;当患者的心脏收缩压低于70mmHg时,会有明显的精神恍惚、表情淡漠、反应迟钝等表现,最后会导致意识不清,或者是失去知。(4)心跳停止。(5)缺氧,代谢性酸中毒。(1)胸部疼痛,呼吸困难,运动能力降低。(2)上腹有胀痛感,通常有食欲减退,恶心呕吐等症状。(3)周边性浮肿,在出现浮肿之前,首先是身体重量的增长,然后是下肢、会阴、腰骶部等下垂的凹陷水肿。(4)胸腹部有大量的积水。(5)发绀:右心衰竭患者可出现不同程度的紫癜,多见于指端、口唇及耳部,尤以左室为多。。(6)神经过敏、失眠、嗜睡等神经系统的表现,严重的甚至会出现神经失常。
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