有痛风史二十年.现在血压偏高.尿蛋白高.请问先看肾

问题分析：病例分析:尿蛋白高提示肾脏受损。
意见建议:建议到肾内科就诊，先明确疾病的具体情况，因为肾病的原因很多。

问题分析：可能是痛风性肾病，是由于血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症所致的肾损害。痛风性肾病的临床表现可有尿酸结石，小分子蛋白尿、水肿、夜尿、高血压、血、尿尿酸升高及肾小管功能损害。
建议前去肾病科就诊，详细查一下肾功能等，并接受积极的治疗。

问题分析：你好！你的情况是痛风和高血压的情况。可以就诊任意那个都可以。
建议你可以先就诊痛风的问题。同时可以调整血压治疗。

问题分析：您好，您的问题已收悉，您现在主要的问题是高血压，蛋白尿，痛风，这个之间是相互关联的，其中高血压可以导致出现蛋白尿。而肾功能不好也可以出现继发性的高血压，我个人建议您可以先到正规的医院挂肾内科就诊为好
综上所述，建议您可以先到正规的医院挂肾内科就诊，需要进行肾功能，血清胱抑素C，血尿酸等等检查，然后再根据检查的结果来更有针对性的治疗。谢谢