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外耳道炎、神经性耳鸣用什么药好

性别:男

年龄:27岁

耳朵流脓有三年了,还有耳鸣,流脓也不是一直流,就是有时候会流,一直以为是中耳炎,也是当做中耳炎在治疗的,上个星期去一个大医院做了检查,才发现是外耳道炎,神经性耳鸣,耳膜凹陷,现在一边耳朵听力下降非常的严重。请问,我有外耳道炎,现在引发了神经性耳鸣,要用什么药治疗好?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈耀恒 医师 儿科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台威县贺营乡卫生院

问题分析:耳鸣多为 种主观感觉,难以检测,但可以用纯音听力计进行频率匹配及响度平衡的方法测出耳鸣的强度和频率.客观性耳鸣可用助听器或听诊器检查.若怀疑有腭肌阵挛者,可利用肌电图检查,将电极放人肌肉内,记肌肉活动时电位改变与耳鸣的关系.X线血管造影有助诊断血管畸形,动静脉屡,血管分 布等.颈椎x线片可检查有无骨质增生压迫血管.X线断层片,CT头颅扫描以除外颅内病变.

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外耳道炎分为局限性的外耳道炎或者弥漫性的外耳道炎,需要用生理盐水及时冲洗掉外耳道内的脓性分泌物,然后应用抗生药物控制感染,如果伴有疼痛可以服用止痛药物。早期可以局部热敷或者用微波进行理疗,以促进外耳道内皮肤的干燥。如果有成熟的疖肿形成,需要及时挑破脓头或者切开引流,可以用3%的双氧水清洁外耳道内的脓性分泌物或者脓液,但是不宜应用粉剂,以免影响外耳道的引流。
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外耳道炎的治疗方法有很多,如药物治疗、物理治疗、红光微波疗、中西医结合治疗等。具体采用何种治疗方法这是要根据患者的病情及炎症感染的性质而定的。盲目用药或采取治疗只会导致病人的病情加重达不到对病灶的治疗,可先到医院进行检查明确感染炎症的性质及病变的情况后再采取针对性的治疗。
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发生外耳道炎时,需要根据感染类型,选择不同的滴耳液治疗。要将外耳道的分泌物送细菌培养和药敏试验,明确具体类型。对于细菌感染成的,可以选择抗生素类的滴耳液,如左氧氟沙星滴耳液。治疗时,应该适当的服用抗生素。对于耳部疼痛剧烈的,需要使用止痛药物,酌情的应用糖皮质激素,有利于控制感染和减轻肿胀。如果是真菌感染导致的,应该使用抗真菌滴耳液,如氟康唑滴耳液。
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可以口服消炎的药物治疗,以促进耳道炎症的恢复。在正常生活中,不要挖耳道,避免吃辛辣刺激的食物,防止严重的耳道症状。如果全身药物治疗无效,就要到医院耳科进行细菌培养。
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尽量保持耳道的干燥卫生,避免掏耳朵、抠耳朵。如果病人有糖尿病、贫血等慢性疾病,要积极进行对症处理。因为慢性疾病的病人容易出现外耳道炎,而且一旦出现不容易治愈。再就是药物治疗,药物治疗包括局部可以应用抗生素的滴耳液进行滴耳治疗,药物直接吸收,能起到消炎、消肿、止痛的作用。
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如是急性外耳道炎,主要症状是耳部剧烈疼痛,伴有灼热感。而慢性外耳道炎,外耳道发痒,可有少量渗出物。如果是坏死性外耳道炎,是比较少见的特殊的弥漫性外耳道炎,可并发面神经麻痹。严重可引起严重颅内并发症。而真菌性外耳道炎,有外耳道奇痒,并伴有暂时性听力下降。
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外耳道炎在临床上主要的症状是耳部疼痛、外耳道流脓、耳鸣、耳闷、听力下降。该病的治疗主要是口服药物,配合外耳道外用滴耳液,外耳道炎症的出现,主要是不当挖耳或者是外耳道进水,刺激外耳道皮肤,继而引发外耳道炎症,查体可见外耳道皮肤粘膜明显的红肿充血,外耳道狭窄。
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霉菌性外耳道炎比较顽固。霉菌性外耳道炎是由霉菌感染所致,致病原因主要是机体抵抗力下降,用不洁物挖耳,长期全身用抗菌素或耳内滴用抗菌素造成。也有可能患者本身的抵抗能力较差再加上长期使用抗生素导致霉菌性外耳道炎。霉菌性外耳道炎可以口服配合外用的药物进行抗真菌治疗,尽量保持耳朵干燥。患病期间注意不吃辛辣刺激的食物。
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可以,神经性耳鸣主要是通过药物治疗,可以使用营养神经和改善微循环的药物,神经性耳鸣治疗过程是比较长的,所以一定要坚持诊治,而且患者要注意休息,避免到人多、吵闹的公共场所去。
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神经性耳鸣一般是很难自愈的,没有高的自愈率,除非是生理性原因引起的耳鸣,比如长期熬夜、劳累过度等原因,经过一段时间的休息,慢慢是可以自动好转的。神经性耳鸣需要进行药物治疗,使用营养神经和改善微循环的药物。同时还要注意休息,保持环境安静舒适,必要时可以加用镇静安眠药物治疗。恢复需要一个过程,需要长期坚持。
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