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急性心力衰竭的诊断标准是什么?..

性别:男

年龄:21

急性心力衰竭的诊断标准是什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙卫军 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 黄冈市中医医院

问题分析:你好。如果要知道心力衰竭,首先要知道正常心脏的功能。心脏就像一个汽车的马达,负责向全身的器官组织提供充足的血流量,以供应氧和各种营养物质,同时把机体产生的代谢废物带走,以让机体保持一个比较稳定的环境,有利于机体其它功能的实现。如果由于各种原因导致心脏负荷过重。而过重的负荷会加重心肌的损伤,从而造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血或充盈功能低下,就像一个车子的马达坏了,车子就启动不了。就会出现心功能或者肺功能的时间,出现呼吸困难、胸闷心慌,乏力和身体的水肿。最后有可能,出现循环衰竭而出现临床死亡。
对于急性心力衰竭的诊断需要根据基础心血管疾病、诱因、临床表现以及各种检查,包括心电图、胸部X线检查、超声心动图和一些生化检查,可作出急性心衰的诊断,并做临床评估包括病情的分级、严重程度和预后。治疗方法就是让心脏强壮起来,所以需要用强心的药物。另外,心脏的功能差了,减少他的负担,也是一个办法,就用利尿的方法。还用让心脏工作起来有更多的血供应,就用扩管的药物。当然,这都是治标的方法。指本的方法,就是针对原发的心脏病去治疗。

周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:急性心力衰竭症状表现为突发严重的呼吸困难,强迫坐位,面色苍白,发绀,大汗,同时频繁咳嗽,咔粉红色泡沫痰。听诊是双肺布满湿性罗音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,频率快。根据典型的症状和体征即可诊断。
平时建议避免感染例如呼吸道感染,避免过度体力消耗或者情绪激动,还有清淡饮食,注意钠盐的摄入。当出现心力衰竭时应该首先半卧位或端坐位以减少静脉回流,立即高流量鼻管给氧,其次应用镇静减少病人烦躁带来的额外心脏负担。快速利尿有利于减少肺水肿。

杨静静 医师 内科 极速问诊
三级甲等 安阳市人民医院

问题分析:诊断标准要结合患者的临床症状、体征、辅助检查等来综合判断这个情况,对于患者突然出现的呼吸困难、端坐呼吸这个情况需要听下肺部有没有啰音等情况,还有就是查个血BNP、血气。
这个血BNP是目前比较有代表性的一个指标,该指标越高心衰越明显,血气分析往往存在一定的缺氧的情况,这个心衰是一个综合判断的结果,是需要紧急治疗的一个情况。

王东昌 内科 极速问诊
三级甲等 河北邢台人民医院

问题分析:你好,急性心力衰竭是指由于急性心脏病变引起心排出血量显著,急骤降低导致的组织器官灌注不足和急性淤血综合征.
急性左心衰竭时的缺氧和高度呼吸困难是致命的威胁,必须尽快使之缓解.

张雪婷 内科 极速问诊
三级乙等 呼伦贝尔市第一人民医院

问题分析:急性心力衰竭可分为急性左心衰竭,急性右心衰竭,急性左心衰竭主要是肺淤血,急性右心衰竭是体循环淤血。
诊断急性心力衰竭可根据临床表现,心钠素测定等检查确定。

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周恒副主任医师
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内科武汉大学人民医院三级甲等
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内科中日友好医院三级甲等
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内科武汉大学人民医院三级甲等
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内科武汉大学人民医院三级甲等
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内科武汉大学人民医院三级甲等
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周恒副主任医师
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急性心脏功能不全是由左心功能引起的,主要包括左心功能不全和右心功能不全。急性左心衰竭的症状有呼吸困难、强迫坐位、面色苍白、发绀、烦躁等,可能会导致患者出现严重的症状。左心功能衰竭主要表现为胸闷气短、上腹部胀痛、发绀、水肿等。病情较重的病人可能会合并有呼吸道感染性疾病、血化等疾病。1、急性左心脏功能不全。(1)初期症状:原本有正常的心脏病人会有未知的疲劳或者是运动能力下降。心率每分钟15-20次是最早出现的症状。如果病情持续恶化,可能会导致呼吸困难,需要用枕头托起睡觉。(2)急性肺泡:发病突然,可快速发展为重症。主要症状为突然严重的呼吸困难,正襟危坐,喘息不止,烦躁不安,呼吸速度可达到30-50次/分钟;经常咳出大量的粉色泡沫状的血痰。(3)心脏骤停。(1)血压连续下降,收缩压低于90mmHg,或者在原来的高血压病人中,其收缩压在60mmHg或大于60mmHg,并且在30分钟内下降。(2)组织缺血,皮肤湿冷、发紫、发紫;心率超过110次/分;明显地降低了(小于20毫升/小时)的尿液,即使没有;精神错乱,经常出现烦躁不安,焦虑,恐惧和濒死的感觉;当患者的心脏收缩压低于70mmHg时,会有明显的精神恍惚、表情淡漠、反应迟钝等表现,最后会导致意识不清,或者是失去知。(4)心跳停止。(5)缺氧,代谢性酸中毒。(1)胸部疼痛,呼吸困难,运动能力降低。(2)上腹有胀痛感,通常有食欲减退,恶心呕吐等症状。(3)周边性浮肿,在出现浮肿之前,首先是身体重量的增长,然后是下肢、会阴、腰骶部等下垂的凹陷水肿。(4)胸腹部有大量的积水。(5)发绀:右心衰竭患者可出现不同程度的紫癜,多见于指端、口唇及耳部,尤以左室为多。。(6)神经过敏、失眠、嗜睡等神经系统的表现,严重的甚至会出现神经失常。
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