先天性室间隔缺损，宝宝42天检查出的结果

如果室缺较大,需要早期手术治疗,如果室缺不大,不影响孩子生长发育,可以定期随访.|#|建议到专科医院就诊,以确定治疗方法

妊娠合并心室间隔缺损需要做以下几种检查：1.X线检查，可以根据检查来判断患者心脏以及肺部的情况。2.心电图检查，可以判断患者是否存在心室肥大等情况。3.超声心动图，可以明确患者心室间隔缺损的位置、大小等情况。4.右心导管检查，可以准确判断患者室缺位置以及当前病情。5.选择性心血管造影，多用于辅助诊断。

病例分析:室间隔缺损是否需要手术？何时手术？主要根据孩子室间隔缺损的部位和大小来决定。如果是膜部和肌部的小室缺，由于自愈的可能性较大，可以暂时不用手术治疗，定期复查心脏超声，了解其变化，能否自愈。如果是较大的室间隔缺损或其他部位如肺动脉下、双动脉下以及膜周融合性室缺，则不能自行闭合，需要手术治疗。那么，何时手术呢？主要看孩子临床表现。如果孩子生长发育良好，饮食正常，没有反复上感、肺炎、心衰、多汗等表现，可以继续观察，等孩子稍大些再行手术治疗。如果孩子容易反复上感、肺炎、心衰、多汗，甚至出现呼吸衰竭，严重的需要应用呼吸机辅助呼吸，对这些孩子，肺炎治愈后就要尽早手术治疗，有些1-3个月大小时就需要手术了。如果合并其他病变如房间隔缺损，动脉导管未闭等也可以一并手术治疗。意见建议:针对你的病情，建议继续观察，定期复查心彩超，祝身体健康！欢迎到我院就诊。

x线片显示，心肺x线无显著变化的微小室间隔缺陷，或肺血管节略伸长或略微凸起，且肺液略有充盈。中等程度的心脏缺损有轻微至中等程度的增加，左侧和右侧的心脏体积增加，主要表现为左侧心室的扩大，主动脉弓变得更细，肺血管节间扩大，肺叶内有大量的血液。大面积的心肌缺损在中等或更高，多为二尖瓣形，左右心房体积增加，尤以右侧心房最多，肺动脉节段较显著地凸起。艾森门格综合征是指肺动脉的主干分支变粗，而肺周围的血管则很稀疏，就像是一根干枯的树枝，心脏的阴影可以是普通的或者轻微的增加。

病情分析： 室间隔处缺损，25%-50%在1岁内因肺炎、心力衰竭而死亡。意见建议：因此，心力衰竭反复发作婴儿应行缺损修补治疗。约半数小缺损可能自行闭合，除并发细菌性心内膜炎外，可观察到10岁再考虑手术治疗。很小的缺损可终生不需手术。分流量超过50%或伴有肺动脉压力增高的婴幼儿应早日手术，以防肺高压持续上升。

指导意见：你好，对于宝宝这样的情况建议最好继续就医进行观察治疗，做好定期筛查，确定正常发育成长，祝健康

问题分析：您好，根据你目前所描述的情况，虽然做羊水穿刺的结果正常。指导建议：但是目前胎儿有复杂性的先天性心脏病，这种情况您还需要慎重的考虑。

指导意见：您好鉴于患儿的缺损的情况对于室缺来说属于较大的缺损虽然没有明显的症状但是如果不治疗的话先心病的危险随时存在目前的年龄没有症状可以暂时观察但是自愈的可能性较小在2岁治疗为佳治疗的效果好恢复快不会影响孩子的以后的正常生活和工作建议定期的复查心脏彩超如果没有其他的并发症考虑介入封堵治疗的可能性.希望帮到您祝您健康.Ydw

问题分析：你好。这个先天性心脏病是由于孩子宫内没有发育好所致。目前你的洞不算太大。可以观察看看。部分儿童在三岁前可以自愈变小的。如果超过三岁没有愈合的话再考虑手术。而且一般不大于五的话自愈率还是挺高的。意见建议：建议继续观察孩子的心脏变化。平时注意预防感冒。

问题分析：目前是属于小型缺损，在3岁前还是有机会自己愈合的。指导建议：若没有明显发育落后和反复呼吸道感染可以动态监测，6个月左右复查一次心脏彩超。