患糖尿病十年了,血糖控制不佳,这几天双脚裸浮肿,小腿发胀.今

需要长期通过综合治疗控制和降低血糖，预防糖尿病并发症。必须以饮食控制、运动治疗为前提。避免进食糖及含糖食物，减少进食高脂肪及高胆固醇食物，适量进食高纤维及淀粉质食物。

糖尿病人血糖控制2型糖尿病血糖控制目标，空腹在4.4-7.0mmol/L，非空腹小于10mmol/L。妊娠期糖尿病空腹血糖控制在5.3mmol/L、餐后1小时血糖小于7.8mmol/L、餐后2小时血糖小于6.7mmol/L，对于1型糖尿病的患者，不同的年龄，血糖控制目标不同。

如果是空腹是比较严重。糖尿病一般在血糖大于13.9-16.6以上的时候容易发生急性并发症，主要包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗高血糖综合征，所以血糖17的时候应该查一下血酮体和尿酮。

小腿出现发胀、发沉的现象，要注意多休息，不要过于劳累，不要过多走动。可能是由于腰椎疾病引起的，可能是由于身体缺钙引起的，也可能是血管方面的问题，像脉管炎。小腿发胀是早期静脉曲张的表现，也有可能是受凉引起的血液循环不通畅，产生发沉、发胀的现象。及时的去正规的医院就诊，查明病因之后对症支持医治，平时要注意腿部的保暖。

1型糖尿病血糖控制方法如下：1.饮食要控制总热量，根据其劳动强度确定总热量，均衡饮食，在控制碳水化合物总量的同时，适当放松，限制脂肪摄入。食物必须选择少盐的低脂肪优质蛋白质，以保证纤维素、维生素、矿物质摄入量的增加。2.根据情况锻炼身体。如果患者胰岛功能有缺陷，部分患者会发生酮症酸中毒。血糖控制理想，则无酮症酸中毒或酮症，无严重并发症，可适当运动。3.胰岛素治疗。1型糖尿病绝对缺乏胰岛素，生存依赖胰岛素，这类患者应尽快使用胰岛素控制血糖，预防急慢性并发症的发生。

双脚浮肿与糖尿病有关，可能是糖尿病的并发症。一般情况下，如果糖尿病患者足部浮肿，首先要考虑患者有糖尿病肾病，到医院进行系统全面的检查，监测患者的血糖，检测尿蛋白，检测尿微量白蛋白，看患者是否有末梢神经炎，下肢的动静脉是否堵塞，是否会引起双下肢水肿。积极控制血糖也是必要的。无论患者是口服降糖药还是皮下注射胰岛素，血糖都要控制在正常范围内。对于肾病综合征引起的水肿，要积极用药物治疗肾脏。如果双下肢都有动静脉斑块，可以使用改善微循环和局部供血的药物，但根本的治疗还是要控制血糖。

糖尿病高血压双脚冰冷浮肿是糖尿病并发症。因为糖尿病并发症中有引起双脚浮肿的并发症，所以糖尿病性高血压双脚寒战浮肿是糖尿病的并发症，高血压和糖尿病双损伤肾脏，引起双下肢浮肿。在这种情况下，建议通过尿常规、双下肢血管彩色超声检查等方式消除肾脏原因和血管原因引起的浮肿。静脉瓣膜功能不全可能存在水肿，需要彩色多普勒确诊。在治疗方面，经常以避免姿势站位或坐位为主，肿胀时可抬高下肢。

糖尿病患者通过精心控制血糖，保持稳定状态，最大限度地减少急性、慢性和感染性并发症的发生，就能像正常人一样健康长寿。如果诊断出糖尿病，就要控制如下。1.糖尿病教育，全面教育糖尿病患者，了解糖尿病发生发展的全过程，知道糖尿病有各种急性、感染性和慢性并发症。2、糖尿病减肥。饮食控制是糖尿病治疗的基础。3.运动疗法，适当的运动可以增加周围组织对胰岛素的敏感性，达到低血糖效果。4.口服药物、口服降糖药具有良好的依从性，认真遵照医嘱。

糖尿病要控制如下。1.糖尿病教育，全面教育糖尿病患者，了解糖尿病发生发展的全过程，知道糖尿病存在各种急性、感染性和慢性并发症。2、糖尿病减肥。饮食控制是糖尿病治疗的基础。3.运动疗法，适当的运动可以增加周围组织对胰岛素的敏感性，达到低血糖效果。4.口服药物、口服降糖药具有良好的依从性，认真遵照医嘱。5.及时监测血糖和糖化血糖，及时监测血糖和糖化血红蛋白，使患者和医生准确掌握血糖波动，也方便医生控制药物。细心控制血糖，减少并发症，就能和正常人一样。

糖尿病患者的血糖控制范围因发病年龄和并发症而异。如果是年轻的糖尿病患者，没有并发症，血糖控制的很严格。空腹血糖为5-6mmol/L，餐后2小时为7-8mmol/L，如果是老年糖尿病患者，已经并发糖尿病微血管病变、大血管病变，或者冠心病、脑血管疾病，血糖控制要相对宽松。空腹血糖在8-9mmol/L，餐后2小时血糖在10mmol/l左右。