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糖尿病血糖应控制多少

性别:女

年龄:30

我的糖尿病情况变得越来越严重了,让我十分的担心。请问,糖尿病血糖应控制多少?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:糖尿病患者的血糖控制范围因发病年龄和并发症而异。
如果是年轻的糖尿病患者,没有并发症,血糖控制的很严格。空腹血糖为5-6mmol/L,餐后2小时为7-8mmol/L,如果是老年糖尿病患者,已经并发糖尿病微血管病变、大血管病变,或者冠心病、脑血管疾病,血糖控制要相对宽松。空腹血糖在8-9mmol/L,餐后2小时血糖在10mmol/l左右。

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对于年轻糖尿病患者,空腹血糖最好控制在6-7mmol/L,餐后2小时血糖控制在8mmol/l以内,而对于年龄偏大,或合并了糖尿病肾病、冠心病、高血压等可以放宽要求,空腹血糖控制在8mmol/L左右,餐后血糖控制在10mmol/L左右。
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患有二型糖尿病,应将空腹血糖控制在7.0毫摩尔每升,餐后两小时血糖控制在11.1以下。2型糖尿病应合理饮食,避免进食含糖量较高的食物,建议多吃粗粮,多吃富含纤维的蔬菜,可以适量的吃一点低糖类的水果。
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妊娠糖尿病是一种很常见的病症,在妇科病中,和妊娠高血压一样,发病率很高。对孩子的伤害,远超孕妇。因此孕妇要注意孕期的糖尿病,尽早发现和治疗。在临床上需要注意的是,妊娠期间的糖尿病与未妊娠的糖尿病患者的血糖控制范围是不同的,这是由于妊娠期间的糖尿病,所以我们的血糖控制的标准比较严格,所以我们建议空腹血糖低于5.3。饭后1个小时内的葡萄糖不得高于7.8个单位,饭后2个小时内不能高于6.7个单位,晚上不能低于3.3mmol/L。怀孕期间要注意饮食方面的问题,可以定期在家里观察两到三个月的葡萄糖含量,这样可以更好的掌握患者的身体状况,从而制定相应的治疗计划。
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糖尿病患者在服用药物后,空腹血糖应该控制在4.4至6.0毫摩尔每升。由于糖尿病患者需要在长时间内注意控制血糖,避免并发症产生,因此需要在服用药物后及时观察血糖是否有效控制。如果患者饮食结构发生改变,会造成血糖浓度适当发生数值变化,属于正常现象。建议患者可以搭配胰岛素增敏剂来针对治疗,可以从发病根源抑制血糖增高,并且在日常生活中,患者可以通过控制饮食来进行干预,尽量避免食用高油,高糖,高盐类物质。
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妊娠期糖尿病空腹血糖应控制在5.3mmol/L以下。餐后1小时血糖控制在7.8mmol/L以下,餐后2小时血糖控制在6.7mmol/L以下。随着动态血糖监测的使用,葡萄糖目标范围内的时间,即TIR也成为血糖控制的重要目标,妊娠期1型糖尿病患者要求TIR超过70%,2型糖尿病患者及妊娠期糖尿病患者,至少TIR超过90%。尽量减少葡萄糖低于目标范围内的时间TBR和葡萄糖高于目标范围内的时间TAR。此外,在控制孕期血糖的同时,应尽量避免低血糖的发生。妊娠期血糖低于3.3mmol/L,需调整治疗方案。
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空腹血浆葡萄糖水平建议小于6.1毫摩尔每升,餐后两小时血糖水平建议低于7.8毫摩尔每升。因为对于糖尿病患者降糖方案时要控制目标或者根据患者的年龄、是否有并发症、预期寿命以及降糖方案是否安全来进行综合判定。如果患者年龄较轻,预期寿命较长,没有明显并发症发生,则降糖方案低血糖风险较小。空腹血糖控制在6毫摩尔每升左右,餐后两小时血糖控制在8毫摩尔每升左右,如果年龄大,并发症较多,预期寿命不长的患者血糖控制水平应该放宽。建议注意饮食规律,不暴饮暴食,吃清淡、易消化的食物,如米粥、面条、鸡蛋糕等,避免生冷、辛辣、油腻,及刺激性食物,并要注意生活规律,避免不良的精神情绪刺激,避免受凉。
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糖尿病患者餐后血糖的具体控制目标取决于不同的糖尿病人群。一般青年糖尿病患者和妊娠期糖尿病患者应更严格地控制血糖。对于年轻的糖尿病患者,建议在饭后8mmol/L以内。对于妊娠糖尿病患者,建议餐后两小时血糖低于6或7mmol/L。对于年龄较大的老年糖尿病患者,建议餐后血糖不要超过10mmol/L,如果年龄较大,比如80-90岁的人,可以将餐后血糖放宽到10mmol/L左右。
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糖尿病指南要求空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后血糖低于10.0mmol/L。糖尿病是一种常见的临床病症,主要表现为血糖升高,伴有口渴多饮,尿频多,食欲不振。对于血糖控制,中国二型糖尿病指南要求空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后血糖低于10.0mmol/L。患者通常可在医生指导下使用格列美脲片、盐酸吡格列酮胶囊、盐酸二甲双胍片等药物进行治疗。
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以下是糖尿病血糖控制目标的建议:1.相对年轻、糖尿病并发症低、自我管理血糖能力好或能较好监测血糖的患者,要求能更理想地控制血糖。理想目标是空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L,非空腹血糖控制在10mmol/L以下,糖化血红蛋白控制在7%以内。2.对于年龄相对较大、有严重心脑血管并发症的患者,进行血糖监测的条件特别不充分,治疗时低血糖风险相对较大,这类患者的控制目标可以适当缓解,空腹血糖控制在7.5mmol/L以内。一般情况差的患者的主要目标是确保治疗的安全性,糖化血红蛋白只要控制在8%以内即可。
糖尿病血糖控制在多少
孙香兰副主任医师
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如果糖尿病患者比较年轻,没有其他基础疾病,一般来说,严格控制血糖要求。空腹血糖应控制在6-7mmol/L,餐后两小时血糖应控制在7-8.5mmol/L,糖化血红蛋白一般在6%-6.5%左右。如果糖尿病患者年龄较大,会出现很多并发症,如冠心病、高血压、糖尿病肾病、视网膜病变等。由于年龄原因,为了预防低血糖的发生,可以适当放宽血糖控制范围。一般空腹血糖7-8mmol/L,餐后两小时血糖8-9.5mmol/L,糖化血红蛋白控制在6.5%左右。总之,越是接近正常血糖控制的糖尿病患者,越容易发生低血糖,一定要非常警惕。
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