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左侧股骨远端骨质密度减低，胫骨近...

性别：男

年龄：1

左侧股骨远端骨质密度减低，胫骨近端骨质密度欠均匀，局部关节软组织肿胀，左侧尺骨远端内测骨皮质模糊，头状骨及第五掌骨近端骨皮质毛糙、模糊，现在通过消炎治疗明显好转。请问下医生，孩子现在7个月，能不能确定是骨髓炎？？如果是有没有后遗症
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵璞 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 河北医科大学第二医院

问题分析：
根据你的描述，各部位骨骼的x片报告，以及抗生素治疗有效这些特点来看，应该是骨髓炎。骨髓炎是身体其他部位的感染通过血液传播至骨髓导致的。可以造成骨质破坏，骨脓肿形成，严重的侵犯骨骺或关节，就会导致骨生长异常或关节活动受影响。你的孩子目前情况应该不会有严重的后遗症，但还要再观察一段时间复查才能比较明确。

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儿童胫骨远端骨折严重吗
王玉玮主任医师
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如果没有其他并发症，那么孩子目前的损伤不算严重，请不要担心，实际上骨裂就是骨折。胫骨远端骨裂，在小孩来说就是骨骺损伤。它不同于成人的骨折。如果位置好，石膏固定。可以观察以后的变化。
股骨远端骨折多久可以康复
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股骨远端骨折一般三周左右可以康复，具体分析如下:股骨远端骨折指在关节面上的2-3cm、3-4cm或者4-5cm范围出现骨折，大部分是较大暴力导致的骨折，例如跌倒、高处掉落或者被重物砸到或者车祸等。股骨远端骨折所需要的康复时间与骨折粉碎性的康复力度相关。如果股骨远端骨折程度较轻，康复时间也短，一般在三周左右即可。
股骨远端骨折怎么锻炼
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股骨远端骨折可以通过肌肉萎缩锻炼、膝关节活动度锻炼等方式锻炼，具体分析如下：股骨远端骨折可引起肌肉萎缩、活动受限，在进行骨折后的康复训练时，要锻炼肌肉萎缩缩，可以采取伸展位的抬高锻炼、平卧非负重位蹬腿、骨折端稳定后用脚趾轻轻抓起床边或扶拐下地部位进行逐步锻炼。在不影响骨折治疗、骨折错位的前提下，尽早进行膝关节伸、屈功能锻炼，以确保膝关节活动度的正常。
左胫骨远端粉碎性骨折怎么办
刘凤岐主任医师
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通常情况下，左胫骨远端粉碎性骨折可以通过一般治疗、手术来治疗。具体分析如下：粉碎性骨折是指骨质碎裂成三块以上的完全性骨折。如果患者的左胫骨远端粉碎性骨折，如果胫骨远端对位、对线良好，可以使用石膏进行固定，必要时可以进行手术治疗，例如骨折切开复位术、骨折内固定术等，手术后可以逐渐开始进行功能锻炼，骨折可以自行愈合。
左胫骨远端骨折严重吗
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一般情况下，胫骨远端骨折是比较严重的。胫骨远端骨折可能是坠伤、交通事故等因素引起的，这对软组织的影响比较大，且胫骨远端骨折大多为粉碎性骨折或者开放性骨折，可能出现皮肤软组织缺损、创口不能一期闭合、骨感染等情况。因此，胫骨远端骨折属于比较严重的骨折，一旦患者出现胫骨远端骨折，应及时就诊，在医生指导下进行治疗，以免给身体带来不良的影响，影响身体健康。
左胫骨远端裂缝骨折怎么处理
刘凤岐主任医师
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一般情况下，左胫骨远端裂缝骨折可以通过局部制动、药物治疗等方式加以处理。具体内容如下：1.局部制动：左胫骨远端裂缝骨折一般没有发生移位，骨膜相对比较完整，患者需进行局部制动，使用石膏或者支具固定患肢，避免骨折断端受力，拆除后再逐渐开始负重。2.药物治疗：患者也可以遵医嘱使用促进骨折愈合的药物进行治疗，例如接骨七厘片、恒古骨伤愈合剂等。
胫骨远端Pilon骨折定义
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胫骨Pilon断裂一般是指位于胫骨远端的骨垢处和干骺端，位于胫骨远端与关接合之间5公分的地方，而在该位置出现的断裂叫做Pilon。Pilon断裂是指胫骨远端的干骺端处断裂，远端的胫骨内侧断裂，胫骨远端5cm处的断裂，和远侧的胫骨负重处的断裂。依据这些骨折的发生机理和位置特征，可以将其界定为Pilon，手术时机和方法选择不当可出现严重的并发症。
胫骨远端爆裂骨折需要手术吗
刘凤岐主任医师
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一般来说，胫骨远端爆裂骨折可能需要手术，也可能不需要。如果胫骨远端骨折移位不明显，没有出现身体其他部位严重损伤，可以通过手法复位石膏管型固定进行保守治疗。如果，胫骨远端爆裂骨折移位超过两毫米，或者骨折块不稳定，通常需要手术治疗。如果患者疼痛剧烈，可以遵医嘱使用塞来昔布，依托考昔等药物缓解症状疼痛症状。
胫骨远端爆裂骨折严重吗
刘凤岐主任医师
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一般情况下，胫骨远端爆裂骨折，如果波及到关节面可能严重。胫骨远端爆裂骨折可能是关节面粉碎，保守治疗往往会留下比较严重后遗症。手术治疗的难度较大，治疗效果不一定理想，所以胫骨远端爆裂骨折比较严重。如果手术失败，可能导致局部软组织感染、坏死，患者需要及时进行治疗，以免延误病情。恢复期间，建议患者适度运动，利于提高机体的免疫力和抵抗力，同时应该避免剧烈运动，以免导致局部周围软组织异常。
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通常情况下，胫骨远端粉碎性骨折3个月后可以走路。具体分析如下：粉碎性骨折指骨质碎裂成三块以上的完全性骨折，主要表现为局限性疼痛、肿胀、淤斑，肢体功能部分或完全丧失，完全性骨折可出现肢体畸形及异常活动。如果患者的胫骨远端粉碎性骨折后，进行了手术治疗，术后3个月后可以下地行走，在身体恢复之前需要注意休息，避免劳累。
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