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咳嗽:每天凌晨4点钟左右会有一阵子剧烈咳嗽,持续时间...

性别:男

年龄:62岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
咳嗽:每天凌晨4点钟左右会有一阵子剧烈咳嗽,持续时间长达15-20分钟,白天偶尔有咳嗽,3个月前咳出物伴有少量血,现在没有,只是白色浓痰。
曾经治疗情况和效果:

2015年1月5日,第三军医大学新桥医院,做过肺螺旋CT平扫,胸CT:右侧肋骨多骨折、金属固定,右下肺团片影,其内见低密度灶。肺功能:FEV1 75%,诊断:右下肺血肿或不张,右侧肋骨骨折,术后固定。CT报告:右侧肋骨见多发金属内固定影。右肺下见团块状混杂密度影,大小约8.1cm,病灶内见斑片状更低密度区,右肺下叶见片状密度增高模糊影,右肺纹理清楚,双侧肺门不大,纵隔内未见肿大淋巴结显示。心影未见明显异常。胸膜未见明显增厚,胸腔未见积液。印象:1、右肺下叶团块影,慢性血肿可能;2、右肺下叶感染。另肺功能检测报告:1、中度阻塞性通气功能障碍;2、小气道功能降低;3、支气管舒张试验阳性(+)。医生开了美敏伪麻溶液2瓶和茶碱缓释片2盒。已服药近一周,没什么改善。

想得到怎样的帮助:

建议治疗方案,食疗,及饮食宜忌事项

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李新 主任医师 内科
三级甲等 潍坊市第二人民医院

问题分析:你好,根据你的描述,你的问题是:每天凌晨4点钟左右会有一阵子剧烈咳嗽;胸CT:右侧肋骨多骨折、金属固定,右下肺团片影;这种情况可以考虑肺栓塞。
建议查血D-二聚体;做肺血管造影检查明确是不是肺栓塞?

追问:病人2014年10月,因为胸部肋骨严重骨折,可能当时对肺部有所损伤,当时考虑病情很严重(肋骨有12处断裂),肺部处理可能有一些不到位。如果肺部有炎症,可考虑用哪些消炎药。还有支气管镜检查主要有哪些作用。谢谢!

回复:你好。根据我的经验。这种情况可以考虑肺栓塞。

追问:肺栓塞检查的原理是什么 ,可以提供哪些医疗 信息?谢谢!

追问:肺栓塞检查的原理是什么 ,可以提供哪些医疗 信息?谢谢!

回复:你好,肺栓塞也称肺血栓栓塞,是身体各处的栓子脱落阻塞肺血管的病变,

追问:请问老师,做肺栓塞需做什么检查。一般需要花多少费用。哪些医院可以做这种检查。

回复:你好,查血D-二聚体;做肺血管造影检查服用大约1500元左右

追问:请问李老师,如果查出肺栓塞,需要做手术和住院治疗吗?手术复杂吗?病人多久可以恢复正常,估计需要多少费用?本人在此对李老师的耐心解答表示万分感谢!

回复:你好,最好首先弄明白是不是肺栓塞

邱联松 外科
华兴肛肠医院

问题分析:你好,根据十二时辰养生等相关理论凌晨三点到五点属于肺经当令的时间,是肺部排毒的时间有咳嗽等情况,提示肺部有炎症或疾病的可能。
建议,在食疗上,可多食用黄色的水果如橘子、香蕉。药物食疗可用燕窝及陈皮等。不建议用镇咳的药物,咳嗽属于机体自我保护反应。少吃辛辣烧烤零食等。

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