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垂体瘤的诊断表现?如果ct等等检查的项目,检查的结果...

性别:女

年龄:45

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):垂体瘤的诊断表现?如果ct等等检查的项目,检查的结果是什么,才可以判断是脑垂体瘤。我亲戚在检查出是脑垂体瘤,但是他很健康啊!想得到怎样的帮助:垂体瘤的诊断表现
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
何刘鑫 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 九江市中医医院

问题分析:常规5mm分层的CT扫描仅能发现较大的垂体占位病变。高分辨率多薄层(1.5mm)冠状位重建CT在增强扫描检查时可发现较小的垂体瘤。中枢性尿崩症患者垂体后叶可不呈高密度影。下丘脑漏斗部位于视交叉后面。
垂体瘤的影像学检查宜首选MRI,因其敏感,能更好地显示肿瘤及其与周围组织的解剖关系。可以区分视交叉和蝶鞍隔膜,清楚显示脑血管及垂体肿瘤是否侵犯海绵窦和蝶窦、垂体柄是否受压等情况,MRI比CT检查更容易发现小的病变。MRI检查的不足是它不能像CT一样能显示鞍底骨质破坏征象以及软组织钙化影

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问题分析:目前是怀疑有复发的情况,那么还是要注意引起重视的了。指导建议:要注意恶变的情况,要考虑肿瘤医院,系统的治疗,防止病情恶化了。
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首先是体格方面的检查,部分脑垂体瘤具有很特殊的症状。生长激素的腺瘤成年后会出现骨骼畸形、面容畸形。还要检查泌乳素、生长激素,甲状腺素等,或者做核磁共振检查得到明确诊断。
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指导意见:  垂体瘤的大体病理可分为微腺瘤及大腺瘤两种,直径在10mm以内的称微腺瘤,直径大于10mm的称大腺瘤。肉眼观:肿瘤大致呈粉红色、褐色或灰白色,也可见有囊性改变和(或)新鲜或陈旧性灶性出血。局灶性黄褐色变化可能说明腺瘤有坏死。   垂体瘤病因与发病机制   脑垂体位于大脑正中和双眼后方,脑垂体是人体内分泌的总司令部,控制人体内分泌功能,包括血糖、电解质,人体的高矮、男性性征如胡须,女性的月经等都是脑垂体的功能。   脑垂体出现肿瘤的时候内分泌功能就会发生改变,人体的代谢以及相应的脏器就会发生一些病理变化,这个病理变化就会带来一些临床症状,肿瘤可以包裹脑垂体,也可以从脑垂体体内生长出来,挤压脑垂体,导致脑垂体功能异常。
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可以核磁共振进行检查,采取检查垂体瘤属于脑部核磁共振,这样的检查一般是需要600~900元之间,需要看具体医院的收费水平,不同的仪器,不同的扫描次数层次,都是收费不一样的。也需要注意是否需要做加强,如果加强的一般需要再增加500元左右费用。
用MR检查垂体瘤大约多少钱
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
可以核磁共振进行检查,采取检查垂体瘤属于脑部核磁共振,这样的检查一般是需要600~900元之间,不同的扫描次数层次,都是收费不一样的。平时注意休息,多吃水果蔬菜,增强体育运动,有助于新陈代谢。
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垂体强化磁共振,垂体激素六项,视力视野。主要就这些。做手术的话,还要有常规的术前检查,采血,心电图之类。
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指导意见:影像学检查作为垂体瘤诊断的主要手段和依据之一,对疑为垂体瘤的患者应首选MR检查,并结合CT、内分泌化验和相关病史,就可以得出准确的诊断。   ⑴ CR检查;传统的普通蝶鞍X线检查缺乏特异性和灵敏度;蝶鞍侧位片可以了解蝶鞍的大小、骨质破坏情况,费用低廉;但因只能观察间接征象,对于微腺瘤和体积较小病灶不能做出早期诊断,诊断阳性率较低。   ⑵ CT检查;CT平扫及增强后,可以进行2MM冠状及矢状位重建,可以清楚的了解垂体的形态、大小,垂体柄的位置,蝶鞍的骨质情况,及病灶的强化程度,对于垂体微腺瘤的早期诊断提供直接及间接征象;对于手术定位和确定病灶范围有较大帮助。但对于较小的病灶,可能存在周围骨质伪影影响,敏感性较MR低。   ⑶ MR检查;MR可以进行横断、冠状位、矢状位扫描,不受骨质伪影影响,对比度好,不但能了解垂体的形态、大小,还可观察视交叉、鞍上池等周围组织结构,了解病灶与周围大血管关系。对于诊断及鉴别诊断意义较大,垂体微腺瘤的诊断主要依靠磁共振,增强扫描可以进一步明确诊断。但MR对于骨质情况的反映不及CT扫描。
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