晚上手麻伴疼痛

手麻痹疼痛大部分考虑是神经根型颈椎病。神经根型颈椎病以神经压迫为主，引起颈肩部的酸胀痛，并导致上肢发生酸，麻，胀等症状。且对手部以麻木乏力为主，尤其当手指屈伸活动时，手部酸胀感更为明显，并造成手指屈伸乏力、瘫痪等状况。久而久之之后，有可能造成手的肌肉发生收缩，由此造成手部肌肉挛缩的状况，会造成手的运动受到限制。再就是考虑到手部筋膜或韧带存在明显劳损，还可引起组织发生水肿，因而造成手部麻痹和疼痛。也有考虑手部关节退变或类风湿性关节炎等，还易造成手麻痹疼痛状况。

问题分析：根据你的描述分析，这种情况，应该考虑与劳累有关系的情况的，但是，也不能排除与某些病变有关的，比如风湿性的病变等等意见建议：建议，对于这种情况，如果条件允许的话，最好去医院检查一下是比较的好的，比如类风湿因子，血常规，抗o等相关的检查，平时，应该合理的休息，保持平和的心态，养成好的习惯，避免劳累，注意手部的保暖等等，必要时，考虑药物治疗，同时结合中医药的应用

指导意见：考虑颈椎病压迫神经引起的， 建议服用颈复康颗粒和全天麻胶囊治疗。另外需要针灸按摩物理疗法理疗。另外不能吃辛辣刺激性食物。

手麻木疼痛，可以到当地医院行颈椎核磁共振诊断，不排除局部软组织慢性损伤可能。可以局部理疗热敷，口服药物治疗，禁止久坐及低头活动。牵引治疗的。如果长期保守治疗无效果就手术治疗。

一个有可能是属于有颈椎病引起的，有颈椎骨质增生引起的神经卡压的病症，再一个就是有脑供血不足引起的，所以得需要去医院进行检查一下，鉴别出这两个病症，到底是属于哪类的病症引起的。

指导意见：这个可以考虑外科检查看看的，要注意是不是肩周炎的问题导致的，这个要实际的检查看看的，方便话麻烦给个评价

去医院进行检查，明确诊断对症治疗，平时避免劳累，注意休息，避免受凉。颈部适当的活动。避免久坐以及低头。右侧肩部疼痛伴随右侧手部麻木的现象，不排除由于颈椎病的压迫神经导致，有些会伴有头晕，头痛，恶心，耳鸣的现象，以及不排除是由于神经的损伤。

左手麻木疼痛可以服用营养神经类的药物来进行治疗。左手麻木，首先需要考虑是否存在颈椎疾病所导致，如颈椎间盘突出压迫神经就可能会出现左手麻木的现象。其次也需要考虑是否存在颅内神经系统方面疾病而出现手麻木等症状，如脑梗死、颅内感染、占位性病变。

左手麻木指尖疼痛，可能与颈椎病变有关，也可能是末梢血液循环不好导致的末梢神经症状，还有可能是由于中风偏瘫、腰椎病、糖尿病、神经炎、肌肉萎缩、肢体瘫痪等多种情况，需要及时到正规医院进行检查，明确诊断，对症治疗。

问题分析：手麻症状的确诊，需参考颈椎片、肌电图等辅助检查才能明确论断。一旦确诊，如若症状尚轻，则经正规的非 手术治疗，均可有不同程度好转，意见建议：如若症状明显，并出现手内肌明显萎缩，则应及时采取手术治疗，阻止病情发展，以免造成手内在肌不可逆的严重萎缩，导致手的功能严重障碍。