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病人患有风湿性二尖瓣狭窄30年,近年来大腿内侧总是抽筋,疼疼

性别：女

年龄：52

患者患有风湿性二尖瓣狭窄30年,近年来大腿内侧经常抽筋,疼痛难忍,并感觉很口渴,发作时可以喝500毫升水平时补充钙剂很好点,但有时也会出现抽筋,在2008年月20号做了心电彩超,诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄(轻度)二尖瓣返流(少量)主动脉瓣返流(少-中量)左心增大 请问是什么原因引起腿部抽筋,并如何预防治疗,谢谢
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
2532 主任医师 中医科 极速问诊
健康保健

问题分析：大腿内侧经常抽筋，这个建议看看腰椎，拍X光片检查一下，

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经常口渴就要检查是否糖尿病，检查空腹血糖是否正常，只要是空腹血糖正常就不要紧的，一般糖尿病人就会感觉到口渴，如果空腹血糖高就要控制含糖类食物，严重的应该用降糖药，脑血管供血不足，就要用活血药，只要是肢体可以正常活动就可以，注意复查脑CT。
大腿内侧抽筋怎么回事
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大腿内侧出现抽筋的原因有很多，像夜晚的寒冷刺激，或是由于过度疲劳，睡眠姿势不良，身体缺钙等。疲劳，休息不足或休息过多，导致局部酸性代谢产物，乳酸大量堆积在腿部，从而无法进行有氧呼吸，进而就会导致腿部出现痉挛的情况发生。
二尖瓣狭窄病人不做手术可以吗
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二尖瓣狭窄要根据二尖瓣狭窄程度、心脏情况、心功能情况，还有是否有心律失常，根据病人症状决定治疗方案，有的病人二尖瓣狭窄进展非常慢，不引起临床症状，不引起心脏变大，不需用手术。出现症状，首先可能是通过药物治疗，包括抗凝治疗，对于中度以上、有严重症状、心功能不全、心脏严重增大的病人，或者出现心律失常，左房血栓需要及时的手术治疗。
二尖瓣狭窄合并房颤可以用洋地黄吗
周恒副主任医师
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一般情况下，二尖瓣狭窄合并房颤是不可以用洋地黄的，具体分析如下：洋地黄属于强心药物，能增强心肌收缩力，加重房颤症状。二尖瓣狭窄合并房颤患者，心率高达100-150次/每分钟，是心室异常收缩引起的。可以使用抗心率失常药物，如普萘洛尔；二尖瓣狭窄严重时可以采用手术方法治疗。患者平时容易出现心慌气短、心前区疼痛等症状，建议适当休息，规律作息，注意饮食应低盐、低糖、低脂、注意营养均衡。
二尖瓣狭窄合并房颤能用洋地黄吗
周恒副主任医师
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若为严重二尖瓣狭窄伴房颤这类病例不能使用洋地黄。具体用药建议患者还是应该通过相关检查，并在临床医生指导下给些对症用药，用了更好，自己也不能盲目用药。平时仍应积极治疗心房颤动，以防造成某些并发症。二尖瓣狭窄合并房颤一般需要采取手术治疗，患者可能会出现心律异常、呼吸急促、胸痛等不适症状，对日常生活影响较大，使用药物只能控制病情，根治的可能性比较小，建议采取手术治疗。
二尖瓣狭窄是怎么回事
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二尖瓣狭窄的主要病因为风湿热，是风湿热后遗留的心脏瓣膜病变。少见病因有先天性发育异常、瓣环钙化，如老年人常见的退行性变、结缔组织病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等。
二尖瓣狭窄治疗方法
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可以用药物进行治疗，或者采用手术治疗。药物治疗为预防风湿热复发，防止感染以及合并症的治疗。手术治疗可用成形术，病变难以成形或成形手术失败者，考虑进行瓣膜置换。注意保持心态。
二尖瓣中度狭窄伴中度关闭不全怎么办
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二尖瓣中度狭窄伴中度反流，首先要确定目前是否有心力衰竭症状。如果有心力衰竭症状，有必要给予抗心力衰竭治疗。还必须改进相关辅助检查，如冠状动脉cta或冠状动脉造影，以确定是否有冠状动脉病变，如果有，则必须给予相关治疗。建议进行心胸外科门诊，以评估专家对外科治疗的需求。
风湿性二尖瓣狭窄的手术适应证
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对于没有任何临床表现或心脏机能处于1级的患者，不宜进行外科治疗。如果是二级以上的患者，需要进行外科手术。对于严重狭窄合并三尖瓣闭合不完全的患者，在进行二尖瓣交叉分离手术时，仍然可以取得良好的效果。二尖瓣分离术是二尖瓣狭窄合并闭合不良，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣膜病变。怀孕时，如果有二、三级的心脏病，可以在怀孕初期进行外科治疗，避免晚期的病情恶化。
风湿性二尖瓣狭窄为什么出现栓塞
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风湿性二尖瓣狭窄出现栓塞主要是心房颤动造成的。血栓栓塞的并发症在20%的风湿性二尖瓣狭窄病人中会出现体循环栓塞，有时会出现先兆，血栓起源于左心耳或左心房，心房颤动，大左心房直径超过55mm，有栓塞或心脏排泄能力显著下降是体循环栓塞的高危因素。体循环栓塞病人中80%存在房颤。体循环栓塞的三分之二为脑动脉栓塞。其次是周围的血管，例如脾、肾脏、肠系膜动脉的栓塞。
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