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您好!上眼皮下垂,全身无力病人82岁,男性,...

性别:男

年龄:82岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好!上眼皮下垂,全身无力病人82岁,男性,发病二年左右,一年后查出是重度肌无力,之前以为是血栓造成的呢,病人现有高血压,心梗,脑血栓等病症都是用药来维持,但生活能自理
曾经治疗情况和效果:

吃溴吡斯的明片药快一年了,效果还行,但是到每天下午比较重.

想得到怎样的帮助:

请问一下这种病能不能吃药就好起来,或者能维持几年,而且有没有别的什么治疗方法?谢谢(

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张川 医师 五官科 极速问诊
三级甲等 测试1

问题分析:肌无力是神经肌肉传递障碍所致之慢性疾病.临床特征为受累的骨路肌肉极易疲劳,经休息和使用抗胆碱酯酶药物治疗后部分恢复.该病的发生与遗传因素有一定的关系,任何年龄均可罹病,但以10~35岁最多见,亦有中年以上发病者.肌无力在各种年龄组均可发生,但多在15-35岁,男女性别比约1:2.起病急缓不一,多隐袭,主要表现为骨骼肌异常,易于疲劳,往往晨起时肌力较好,到下午或傍晚症状加重,大部分患者累及眼外肌,以提上睑肌最易受累及,随着病情发展可累及更多眼外肌,出出复视,最后眼球可固定,眼内肌一般不受累.中医辨证治疗通过内服中药外加康复锻炼.1,肺热伤津:肺主皮毛,宣发,升降.温邪上受,首先犯肺,肺热叶焦,津液不足,气血运行失常,四肢五体失养而成为痿.病状主要表现为四肢痿弱无力,肌肉萎缩,肢体变形,皮肤枯燥或伴有发热,呛咳无痰,小便短赤,热痛.治疗原则:清肺润燥,益气养阴.2,湿热浸淫:湿热之邪损伤胍脾胃,运化不能,湿从内生,浸入筋脉,路道不利,影响气血运行和荣养,致筋脉肌肉驰纵不收而成为痿.病状表现为四肢感觉异常,手足痿软无力,手足下垂,不堪任用.肢体麻木,小便赤热涩痛.治疗原则:清热利湿,燥温化痰.3,脾胃虚弱:脾为后天之本,气血生化之源,主运化水谷,统血,主肌肉,四肢.脾胃虚损,运化无能,气血生化之源不足,肌肉失养而成为痿症.临床表现为:肢体软弱无力,肌肉枯萎瘦削,伴有神疲倦怠,食少便溏,面色虚浮无华细.治疗原则:健脾生血,益气生肌.4,肝肾亏虚:肝藏血,主筋,肾藏精,主骨,肝肾亏虚,精血不足,筋骨经脉失去濡养而成痿.病状表现为:下肢痿软无力,不能久立,腰脊酸软.一侧或双侧感觉障碍或痛觉消失.并有头昏目眩,耳鸣,遗精,遗尿或月经不调数.治疗原则:益肝补肾,滋阴清热.5,血虚血瘀:血虚则四肢失养,血瘀则阻脉络成痿.病状表现为四肢软弱无力,手足麻木不仁,面色无华或唇紫.治疗原则:养血活血,祛瘀通络.西医治疗:主要是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂.1,抗胆碱酯酶药物有新斯的明,吡啶斯大林明,酶抑宁或称美斯的明,这些药物的副反应有瞳孔缩小,多口水,出汗,腹痛,腹泻等,可以同时服用阿托品以对抗.2,免疫抑制剂主要有皮质类固醇激素及环磷酰胺等.3,手术疗法适合于胸腺瘤患者.

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