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右侧眼动脉动脉瘤致蛛网膜下腔出血

性别:女

年龄:24岁

右侧眼动脉动脉瘤致蛛网膜下腔出血您好!我父亲65岁,一直没有高血压。14年12月20号突发剧烈头疼,入县中医院做CT检查结果为蛛网膜下腔出血,当即入院治疗!输液输入维生素c,维生素b6、止血芳酸,头孢等。同时泵入尼莫地平。入县医院8天,出血基本回收七八成。28号转入保定市中心医院。继续上述治疗。加入消除水肿的药物!30号做,了造影和CT。出血基本回收,,造影显示右侧眼动脉动脉瘤!医生说做手术困难也比较大,因为位置比较特殊。病人入院后血压一直正常。大便次数少且干燥。入院前三天并无头疼症状,第四天起头疼加剧,且伴随眼睛痛我想知道,介入治疗和开颅哪个比较好?开颅的创伤会有多大?术后并发症会有那些?治疗费用是多少?哪里的专家比较厉害?像这种情况选择保守治疗的风险有多大?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杜亚辉 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 天津中医药大学第一附属医院

问题分析:病例分析:右侧眼动脉动脉瘤已经破裂出血,不能再保守治疗。
意见建议:该位置动脉瘤开颅手术受颅骨影响不太好做,可以选择微创的介入治疗。 请把造影动脉瘤图像上传。 最好先带资料面诊!

刘丽华 药士 药品保健品 极速问诊
一级甲等 仙下中心卫生院

问题分析:您好,动脉瘤有很多的并发症比如动脉瘤破裂、脑血管痉挛、脑栓塞或者肢体缺血等,动脉瘤长到一定程度 要进行手术主要的手术 方法 就是动脉瘤切除、动脉对端吻合或血管移植术.

孙宝贵 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:你好,高血压一般终身用药。但你这么年轻就有高血压,就需要查找病因,看是原发性还是继发性?
降压药是要终身服药,间断服用降压药,造成血压忽高忽低,对靶器官心脑肾造成的损伤更严重。

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动脉瘤蛛网膜下腔出血手术成功率较高。如果出现自发性的动脉瘤蛛网膜下腔出血,需要先考虑到脑动脉瘤的破裂,然后再进行CTA和MIA检查以及脑血管造影。最常用的手术就是介入栓塞,有的患者不适宜栓塞,可开颅内的血管,然后用钳夹住动脉瘤,减少再次出血的危险。动脉瘤的手术成功率已经较高了,介入栓塞、开颅手术将动脉瘤切除,绝大多数患者都能获得良好的疗效。在日常生活中,患者应该保持愉悦的心情,要养成良好的睡眠习惯,有利于身体恢复。
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需要根据出血量的大小以及出血的部位来判断。如果蛛网膜下腔出血量比较大,环池血液比较多,也就是脑干的周围血液比较多,是非常严重的。有可能引起呼吸心跳的骤停以及意识障碍,危及生命。如果是外侧裂的出血,也就是大脑的表面没有靠近到脑干,有少量的出血,病情相对并不严重。
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问题分析:你好,根据您所描述的情况,这个病情是比较严重的,恢复不好容易影响生命健康。指导建议:这种情况建议最好还是及时的住院进行检查,看看出血的情况,如果保守治疗没有效果的话,还是需要及时手术的,以免治疗不及时容易有生命危险的
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指导意见:你好,诊断脑血管瘤的话,应该做CT核磁共振检查。脑干海绵状血管瘤最常见。应该选择神经显微外科手术治疗 ,伽玛刀治疗。当然具体手术方案要根据术前核磁共振检查结果来定。祝早日健康。
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