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新生儿巨结肠怎么治

性别:男

年龄:14天

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
新生儿巨结肠怎么治
曾经治疗情况和效果:

检查过,但是现在所在的医院做不了手术

想得到怎样的帮助:

省妇幼能否做这项手术?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
袁志勇 内科 极速问诊
三级甲等 甘肃省张掖市人民医院

问题分析:巨结肠又称无神经节细胞症,由于发病的肠管(以直肠、乙状结肠多见)没有神经节细胞,因而处于痉挛狭窄状态,丧失正常的蠕动和排便功能,粪便、肠气蓄积于近口端结肠,致使近端结肠继发扩张、肥厚,逐渐形成了巨结肠改变。先天性巨结肠是新生儿消化道发育畸形中比较常见的一种,占消化道畸形的第二位,其发病率为1/2000~1/5000,以男性多见,有家族性发病倾向,其发病原因除与遗传因素有关外,还与胚胎发育过程中肠壁内微环境改变有关。
先天性巨结肠的治疗有非手术治疗、肠造瘘术、根治性手术,一旦确诊,一般均应进行巨结肠根治术才能根治。非手术治疗适应于轻症、诊断未完全确定以及手术前准备等,方法有:用手指、肥皂条、开塞露等刺激肛门直肠,引起患儿排便;用生理盐水洗肠等。肠造瘘术适应于并发小肠结肠炎、肠穿孔或全身营养状况较差者,是通过手术将正常肠管拖出固定腹壁造一瘘口,使大便由此排出,为一过渡性治疗措施,约1~2月后再行巨结肠根治术。近年来巨结肠根治手术年龄已从1~2岁提前到生后6个月甚至更早,在新生儿期施行一期巨结肠根治术者越来越多,可避免小肠结肠炎、营养不良等并发症的发生,取得了很多的疗效。术后应训练患儿排便习惯,并在医生指导下每周扩肛1~2次,共3个月,以提高远期疗效。

李仁义 副主任医师 儿科 极速问诊
二级甲等 河南电力医院

问题分析:新生儿巨结肠必须做手术才能痊愈,不做手术没太好的治疗方法。
建议到医院给孩子做巨结肠手术,加强保暖避免受凉多喂水。

董利新 外科 极速问诊
威县贺钊乡卫生院

问题分析:你好,先天性巨结肠又称肠管无 神经节细胞症,也称为赫尔施普龙病,是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞的近端结肠,使该肠这肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道畸形。对于小儿先天性巨结肠还是建议手术治疗

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儿科中日友好医院三级甲等
新生儿巨结肠是直肠和结肠远端的持续痉挛,是肠管无神经节的细胞症,会导致粪便的滞留,是小孩常见的肠道畸形疾病,可以通过手术的方法来治疗。如果是胚胎在发育6周到12周之间受到了病毒的感染或者是遗传因素所导致的,导致巨结肠后会出现腹胀、呕吐便秘的症状,可以通过手术的方法来治疗,手术效果恢复的越快,在做完手术治疗后,要注意做好孩子的护理。
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新生儿巨结肠最初的症状主要是胎粪排出延迟,逐渐进食以后出现腹胀、呕吐,肛门不排大便,肚子又鼓,听诊肠鸣音也会增强,正常肠鸣音2-4次,它每分钟可以7-8次,十几次都有,巨结肠的改变主要是腹胀,跟其他腹胀不一样,是慢性腹胀,腹胀比较厉害,像青蛙肚子一样,鼓鼓的,像非洲血吸虫病一样,肚子鼓鼓的,人不胖,肚子大,是均匀的肿大,从下面到上面已经都大、鼓了,而且没有大便。
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新生儿巨结肠严重。新生儿是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞的近端结肠,巨结肠肥厚、扩张,是小儿常见肠道畸形,巨结肠会导致宝宝无法排便!对于宝宝的身体生长发育会有很大影响,重症者可导致肠炎,危及生命。
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新生儿巨结肠会引起顽固性的便秘。因巨结肠是由于肠道神经的缺如,从而引起肠道不能有效的感受粪团的刺激。大便中粪团非常多,就会出现明显的腹胀,也会出现剧烈的哭闹等症状,严重时会呕吐。
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指导意见:你好,这种情况可能是由于存在先天性巨结肠导致的,没有见到,也不能肯定具体情况。建议到医院看看,是什么情况,采取针对性的治疗。孩子的情况需要考虑手术治疗的。
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儿科安徽医科大学第一附属医院三级甲等
问题分析:巨结肠主要是结肠有一段没有神经节或少量神经节,导致肠道发生痉挛引起的一系列胃肠道症状,这是发育问题意见建议:目前巨结肠的治疗主要是手术,早期可以保守治疗,但是最终还是手术
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内科甘肃省张掖市人民医院三级甲等
问题分析:巨结肠又称无神经节细胞症,由于发病的肠管(以直肠、乙状结肠多见)没有神经节细胞,因而处于痉挛狭窄状态,丧失正常的蠕动和排便功能,粪便、肠气蓄积于近口端结肠,致使近端结肠继发扩张、肥厚,逐渐形成了巨结肠改变。先天性巨结肠是新生儿消化道发育畸形中比较常见的一种,占消化道畸形的第二位,其发病率为1/2000~1/5000,以男性多见,有家族性发病倾向,其发病原因除与遗传因素有关外,还与胚胎发育过程中肠壁内微环境改变有关。意见建议:先天性巨结肠的治疗有非手术治疗、肠造瘘术、根治性手术,一旦确诊,一般均应进行巨结肠根治术才能根治。非手术治疗适应于轻症、诊断未完全确定以及手术前准备等,方法有:用手指、肥皂条、开塞露等刺激肛门直肠,引起患儿排便;用生理盐水洗肠等。肠造瘘术适应于并发小肠结肠炎、肠穿孔或全身营养状况较差者,是通过手术将正常肠管拖出固定腹壁造一瘘口,使大便由此排出,为一过渡性治疗措施,约1~2月后再行巨结肠根治术。近年来巨结肠根治手术年龄已从1~2岁提前到生后6个月甚至更早,在新生儿期施行一期巨结肠根治术者越来越多,可避免小肠结肠炎、营养不良等并发症的发生,取得了很多的疗效。术后应训练患儿排便习惯,并在医生指导下每周扩肛1~2次,共3个月,以提高远期疗效。
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李仁义副主任医师
儿科河南电力医院二级甲等
问题分析:先天性巨结肠治疗方法一般只有手术治疗,其他治疗方法一般没有效果。意见建议:建议给孩子加强护理注意保暖避免受凉多喂水,建议尽早给孩子手术治疗。
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赵晓凤副主任医师
儿科健宫医院二级甲等
指导意见:不到满月的新生儿,出现腹胀,排便困难。诊断为巨结肠,可以进行扩肛保守治疗。当孩子大一些随着生长发育有可能会好转,必要时可以考虑手术治疗
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