患乙肝30年大三阳一月前发病住院治疗现已出院服恩替卡韦抗病毒

大三阳的患者如果出现肝功能损害的情况，可以吃恩替卡韦和护肝片治疗，具有不错的疗效。大三阳指的是乙肝表面抗原、乙肝e抗原以及乙肝核心抗体这三项指标检查结果为阳性，说明乙肝病毒在体内的复制较为活跃，有可能引起了严重的肝损伤，需及时前往医院检查。如果患者的肝功能反复出现异常，并且达到了抗病毒的标准，则需要采用恩替卡韦等抗病毒药物治疗，同时还可以服用护肝片加强疗效。常用的护肝片有葵花护肝片，由柴胡、茵陈、五味子、板蓝根、猪胆汁、绿豆等组方而成，其中五味子能促进肝糖原的生成，稳定细胞膜；柴胡能促进肝脏蛋白同化，增加肝糖原；茵陈能促进肝细胞的增殖，诸药合用，具有一定的预防并修复受损伤肝细胞的作用。大三阳的患者还需做好定期复查，一旦发现有异常，要尽早诊治，给予护肝治疗。

大三阳发病的时间不是固定的。乙肝大三阳如果肝功能反复都不正常，是需要进行一些规范的抗病毒治疗，还可以适当的用一些保肝降酶的药物的，如果肝功能正常，腹部彩超正常，就不需要治疗的，肝功能，正常的情况下就可以进行正常的怀孕生小孩，没有任何的问题。

跟乙肝大三阳的病人一起吃饭和正常人一样，没有什么需要注意的，因为吃饭是不能被传染乙肝的，因为乙肝病毒主要存在于乙肝病人的血液，以及部分体液当中，例如，精液和阴道分泌物，中，但是唾液中并不包含乙肝病毒，所以说，正常情况下，和乙肝大三阳在一起吃饭是不会传染乙肝的，只有在极特殊的情况下，如果乙肝大三阳病人和正常人同时都有口腔的破溃或者出血，才可能会有被传染的可能性，而出现这种情况的可能性微乎其微。

患者描述的情况，患有乙肝大三阳，建议复查乙肝五项和乙肝DNA、肝功能检查的。如果乙肝DNA数量较高，说明有病毒复制，可以继续给恩替卡韦抗乙肝病毒或调整药物治疗的，不能停。

乙肝大三阳要抗病毒治疗，具体分析如下：乙肝大三阳应及时进行抗病毒治疗，可以服用抗病毒的药物，缓解肝细胞炎性坏死、肝纤维化，延缓和降低肝脏失代偿、肝硬化、HCC等并发症，提高生存质量，提高生存期。可以口服一些抗病毒的药物，也可以通过IFNα来进行治疗，这样可以缓解肝脏的病变，在治疗的时候要做好保肝的准备。

乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和核心抗体阳性的乙肝病毒感染状态。大三阳的抗病毒治疗方法包括使用两类药物。第一类是干扰素，包括普通干扰素和聚乙二醇干扰素。第二类是口服的核苷类或核苷类似物。

发生乳酸酸中毒的病人多有严重的基础疾病，如肝肾功能不全，常在原有疾病的基础上加重；代谢性酸中毒的表现：呼吸深大、低血压休克、精神差、嗜睡、意识障碍、严重者昏迷、有部分病人有消化道症状如恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

常见病因:缺氧，药物应用，系统性疾病，先天性代谢异常。缺氧，人体在缺氧的情况下会造成乳酸的生成明显增加。双胍类药物尤其是降糖灵能增强无氧酵解，抑制糖异生作用，故有致乳酸性酸中毒的作用。系统性疾病常引起机体肝肾功能障碍，导致体内多余的乳酸无法代谢排出体外，引起乳酸堆积。先天性一些酶的缺失，可引起体内乳酸代谢异常，导致酸中毒。

乳酸性酸中毒是一种因血乳酸水平升高而引起的酸中毒，引起的原因有很多，有缺氧、药物应用不当、系统性疾病、先天性代谢异常等，均有可能引起乳酸性酸中毒，会出现头晕、腹痛、呕吐等症状，要去医院治疗。

糖尿病性酸中毒的原因如下：1、糖尿病急性发作时会出现并发症。最常见的情况是感染和中毒，导致高血糖和高渗，导致乳酸堆积，诱发中毒症状。2、因为糖尿病患者往往存在丙酮酸氧化障碍和乳酸代谢问题，存在高乳酸的风险。3、当糖尿病患者遇到心、肝、肾等器官疾病时，组织器官会开始出现不停灌注、低氧血症等症状。受血红蛋白携氧能力下降和糖化蛋白水平升高的影响，会开始出现局部缺氧，最后乳酸大量积累，造成严重的不良后果。