得了糖尿病足

糖尿病足能活多久与患者病情、体质、治疗情况有关。糖尿病坏疽多死于败血症，糖尿病足如果得不到正规治疗，未及时彻底清创，药物选择不正确，会使感染迅速扩散，引起败血症危及生命。尽早去医院正规治疗多数患者可以治愈，不会影响寿命。

糖尿病足的治疗是一种综合的治疗，需要通过扩血管药物，改善微循环，抗血小板聚集以及营养神经等药物的联合治疗。并且如果出现了足部溃疡，还需要进行清创以及抗感染的治疗。糖尿病足的发生都是长时间的血糖控制不佳导致的神经血管的严重病变，所以控制血糖是治疗糖尿病足的基础。血糖的控制可以通过口服降糖药物来控制。口服降糖药物控制不佳的病人，需要应用胰岛素来控制血糖。

糖尿病足指糖尿病病人出现周围血管、末梢神经病变，导致下肢周围循环障碍，在轻微外力下逐渐导致溃疡，进而发生感染，逐渐坏死的演变过程。早期症状主要因下肢血管病变引起缺血、缺氧，出现肢体麻木、冰冷、皮温下降，晚期随病情进展，可能会出现肢体坏死，一旦坏死合并感染，可能出现皮肤破溃、发烧、体温上升，以及足部红、肿、热、痛等典型感染表现。

糖尿病足治疗很复杂，一方面降糖是基础治疗，高血糖本身就会影响伤口，使感染难以控制。如果足部感染严重，还要静脉使用抗感染药物。对于糖尿病足的创面，要彻底清创，清除坏死组织，利于新鲜肉芽的生长，促进伤口长好。

糖尿病足部感染严重时，应及时切开减压，避免进一步加重感染。及时切开引流有助于减轻感染，避免坏死进一步扩大，尽量保护足部。但下肢缺血较重、足部感染化脓的患者在切开引流的同时，应注意继发局部坏死的加重。创面切开必须由有经验的医生操作，不得随意切开。建议到系统就诊，以免造成不可挽回的后果，进一步加重肢体坏死，避免高位截肢的可能。

糖尿病足治疗的要点如下：1.糖尿病患者要注意检查自己的脚。糖尿病足是糖尿病患者的高发并发症，糖友要好好检查自己的脚。如果有感染症状或长期感染无法治愈，就要及时就医，接受专业治疗。另外，如果下半身出现水泡、割伤、红肿、硬化、溃疡、局部发热、局部发冷等症状，应尽快到正规医院检查。2.注意足部护理：尽量选择棉袜。袜子不要太紧，不要穿小鞋、硬鞋底和高跟鞋。保持鞋子干净，经常洗鞋底和袜子。3.良好的生活习惯：生活习惯和饮食习惯的变化是诱发糖尿病的重要因素。因此，加强日常运动，积极预防糖尿病，可以从源头上预防糖尿病足的发生。

糖尿病足的换药间隔根据创面的实际情况确定。如果只是神经溃疡，渗出不多，创面又浅又干，可以隔1-2天换药。如果伤口较大，甚至做了切开引流，可能需要一天换药一次，甚至一天换药两次，具体要看患者的实际情况。有的病人渗出少，有的病人渗出多，所以换药时间因人而异。换药的目的是保持伤口的清洁，同时不要让过多的渗出物浸湿周围正常的皮肤和伤口。当然还有湿性愈合理论，认为伤口保持一定的湿度有利于愈合，不能太干。简而言之，根据伤口的渗出情况决定换药的频率。

糖尿病足的药物治疗有：1.需要用药物将血糖控制在正常范围内，包括二甲双胍、格列文脲等。必要时应使用胰岛素严格控制血糖。2.第二，使用改善末端血液循环的药物。例如复方丹参、三七片等。糖尿病足会引起局部组织坏死。伤口要清创、消毒、换药、缠绷带，局部应用去除腐烂生根的药物。包括生肌膏等。同时，为了避免进一步感染，要及时清理丸药。抗生素可以通过口服或静脉注射保持伤口清洁。

足坏疽通常被认为需要截肢，需要考虑切面。族坏疽显示肢体远处有乐师。不管是干性坏疽还是习性坏疽，都能看出脚或脚的一部分有坏死。这种坏死组织如果长期保存，可能会威胁患者的生命。因此，糖尿病有坏疽的时候要截肢。但是切割程度和切割平面的选择需要考虑，包括伤口大小、伤口位置、伤口感染程度、下肢血管神经状态，根据这些情况需要综合考虑。

正常情况下，糖尿病患者可以服用舒筋丸。该汤剂具有滋补肝肾、强筋骨、祛风除湿、活络止痛的功效。主要用于治疗风寒湿痹、四肢麻木、筋骨疼痛、行走困难等。例如，如果患者患有关节病变，由于长期感冒，关节中的气血运行不畅，出现气滞血瘀，局部经络受阻，可以口服金淑丸进行治疗。对于高血压和糖尿病患者来说，如果用药过量，可能会出现肢体颤抖、抽搐、呼吸困难甚至昏迷等不良反应，因此上述患者需要在医生的指导下服药。