首页 > 内科 > 神经内科 > 详情页

上呼吸机时的代谢性碱中毒如何解决，参数怎样调整合适

性别：女

年龄：41-50

全部症状：发热4天，意识障碍3天

发病时间及原因：2010，8，17.不明原因

治疗情况：抗病毒抗感染脱水降颅压醒脑呼吸机辅助呼吸

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

黄世昌副主任医师内科极速问诊

三级甲等北京大学第一医院

问题分析：这情况不严重的输液等渗盐水就行的，.纠正低血钾症或低氯血症，如补充KCl，NaCl、CaCl2、NH4Cl等。其中NH4Cl既能纠正碱中毒也能补充Cl-，不过肝功能障碍患者不宜使用，因NH4Cl需经肝代谢。

张从医师内科极速问诊

一级甲等贺营卫生院

问题分析：你好，应及时采取急救措施的。轻度或中度碱中毒者，可根据二氧化碳结合力、血pH值、脱水程度和肾功能情况，补充适量生理盐水。

展开全部

相关推荐

代谢性碱中毒临床表现有哪些

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院三级甲等

代谢性碱中毒的临床表现包括烦躁不安，严重时昏迷，常出现神经、肌肉兴奋性增高，如手足搐搦、喉头痉挛，严重时呼吸抑制。血钾、镁、钙均下降，有时会伴室上性或室性心律失常。

肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用什么药

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般情况下，肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用纠正肝内循环的药物，具体内容如下：急性或慢性的肝功能严重障碍可能会导致患者体内代谢异常，患者可能会出现程度不同的神经精神异常综合征，即为肝性脑病，此时，患者应遵医嘱使用药物来改善肝内循环，以控制病情。在用药上，应注意使用药物来减少氨的产生，以降低肝损伤。如果患者患有肝性脑病，并伴随代谢性碱中毒，患者可以在医生指导下使用精氨酸、10%氯化钾螺内酯保钾利尿药等进行治疗。

肝性脑病发生代谢性碱中毒怎么处理

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般情况下，如果出现代谢性碱中毒，可用酸进行治疗，也可以通过静脉滴入，不过要注意血液的检测，避免出现酸中毒。肝病患者还可以使用精氨酸进行调理，可以通过提高血液氨的排泄来缓解肝性脑病的情况。酸碱性失衡，是机体的一种新陈代谢紊乱，要想改善，首先要解决的就是对原病因进行调理，所以，患者应及时去医院就诊，避免延误病情。

什么是代谢性碱中毒

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院三级甲等

代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。主要的病因是胃肠道内容物丢失，以幽门梗阻者常见，另外大量使用利尿剂也会导致代谢性碱中毒，以噻嗪类和袢利尿剂为主，低钾血症也会导致代谢性碱中毒。

代谢性碱中毒的原因

范慧副主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

代谢性碱中毒的原因一般有酸丢失过多、肾脏保碱能力增加以及遗传因素等。代谢性碱中毒是指碱摄入过多或者酸丢失过多，导致体内的碱增多。常见的原因可能是频繁呕吐导致胃酸丢失过多，以及肾脏保碱能力增加，比如一些高碳酸血症患者。还有一些遗传因素，表现为肾脏的排钾和保碱，也可以导致代谢性碱中毒。建议日常要养成良好的生活习惯。饮食方面不要吃辛辣、刺激的食物，宜清淡易消化食物。多喝水，多吃蔬菜水果。不要熬夜，起居有节。

代谢性碱中毒的原因

范慧副主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

代谢性碱中毒的原因和胃酸损失有关。胃酸损失可能是和呕吐、幽门梗阻、术后麻醉等有关，胃酸损失会引起代谢性碱中毒。而且代谢性碱中毒也和缺钾、细胞外液氯离子减少、碳酸氢盐蓄积、盐皮质激素过多等有关，代谢性碱中毒主要是细胞外液丢失了大量的酸或者吸收了大量的碱，导致pH值升高。代谢性碱中毒是会出现嗜睡、躁动、呼吸浅而慢等症状，出现上述症状就需要尽快的到医院找专业的医生，结合病情的轻重，选择合适的治疗方法。

代谢性碱中毒的原因

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

代谢性碱中毒的常见原因：1.胃液流失过多。剧烈呕吐和长时间的胃肠减压会导致胃液大量流失，导致体内氢离子和氯离子大量流失。为了维持离子的平衡，身体会更换它。大量碳酸氢根离子的代偿性重吸收导致代谢性碱中毒的发生。2.碱性物质摄入过多。如果长期服用碱性药物，如碳酸氢钠，会使碳酸氢根离子的重吸收增加，从而导致代谢性碱中毒。3.缺钾。长期钾摄入不足或消化液大量流失会引起低钾血症，也会引起代谢性碱中毒的发生。

肺心病患者为什么会代谢性碱中毒

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，肺心病致代谢性碱中毒可分为两种病因：1.肺心病即肺源性心脏病，可表现为双下肢浮肿，病人常需用利尿剂治疗，利尿剂用量过大可导致代谢性碱中毒由于用利尿剂治疗时，尿中酸性物质增多。2.肺心病常见的病因是气道慢性炎症性疾病，如慢性支气管炎、肺气肿和慢性阻塞性肺疾病，它们会造成呼吸性酸中毒时，人体通过肾脏代偿作用将酸性物质排走，失代偿时将使酸性物质排走过多，就可能造成代谢性碱中毒。

代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒的治疗

内科北京市人民医院三级甲等

你好，由于病情复杂，不能简单判断，建议到医院就诊治疗。

代谢性碱中毒可不可以吃牛蒡

其他黑龙江中医药大学附属第一医院三级甲等

问题分析：代谢性碱中毒可以吃牛蒡意见建议：代谢性碱中毒适量食用牛蒡泡水是可以的，牛蒡含有的主要成分是纤维素，蛋白质，钙，磷，铁，等人体所需要的多种氨基酸，可以代茶饮，对于三高的控制有较好的作用，对于碱中毒适量食用也是可以的

常见科室

男科皮肤科性病科妇科儿科老年外科内科生殖传染科神经内科五官科整形科