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您好大夫,我是神经纤维瘤病患者(...

性别:男

年龄:24

您好大夫,我是神经纤维瘤病患者(我在网上看得说这病的患者可能会出现视力下降或白内障),颅内有双侧听瘤左侧的大了,右侧额颅板下也有一较大的脑膜瘤,最早时双眼有过一过性黑蒙,现在右眼已失明(视野由下向上再向中间逐渐缺失),左眼不近视最近一模糊也受到了影响,看字需逐个看旁边的字留意不到:(可能与视野内的小点点有关,能产生盲点)整个视野除了小点点还是好好的如果有动静还能用余光感觉到。手机上网页中的小字也能看清但是越来越浅白,有颜色字母的验证码也很难辨别。现在还 红绿色盲(以前不色盲)视野内发暗并且全是小点点,前段滴了瓶氨碘肽滴眼液,眼亮了,小点点和眼睛的清晰度并没减轻,最近又觉得眼睛模糊了并且眼内侧有不大一小片感觉老在那一个地方不停的晃动。症状时间不短了都没有出现视野的缺失,我觉得如果没有眼前这层小点点眼还和正常时一样。我觉得色盲的原因和视野内出现小点点的原因它们应该有关系, 因为氨碘肽眼药虽能缓解我发暗的视野,但它对视野内的小点不起作用,还有可能加重视力模糊,还有我整个视野感觉和正常时一样但是看一条边是断断续续的。我有过视乳头水肿的病史。这些症状能用什么药先暂时缓解么?医生。谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王振友 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 呼中林业局职工医院

问题分析:
你的病主要是颅内的肿瘤。要到神经科或是肿瘤科进行专业的诊治。你视野和缺失和色盲的形成和这个病是有关的。而一片能动的小点点,是玻璃体混浊。是眼底出血的表现。

追问:您好王大夫,嗯知道了。那视野内全是小点点的症状和其他的一些症状可以用什么药先暂时缓解一下的吗?王大夫。氨碘肽类的眼药我是不敢再用了感觉虽能治我视力发暗但对视野内的小点点无效还有加重视力模糊的可能。谢谢!

回复:视野内小点还考虑是玻璃体混浊,也叫飞蚊症。如果是这病眼底检查可以查出来。还是要用氨碘肽来治疗的。但视野变小还是和肿瘤有关的,最好到专科医院诊治。如果是经济问题可以申请民政救济。

追问:您好王大夫,眼不方便不能及时回复请您见谅。费用是一方面还有手术的风险当时增强核磁说左侧听瘤已经4.0*5.0*5.0厘米大了,右侧脑膜瘤满CT也说3.1*3.1厘米大了。我只知道医生说手术风险大,当时接受不了没有做一直到现在(三年了)。另一个我从小失去父母现在听不到右眼看不到左眼也不方便连个能为我主事的人也没有,也很无奈。民政又能救济多少呢? 如果小点点是玻璃体混浊,用了一瓶氨碘肽为什么见不到一点效果呢?(我记得最早的时候双眼有时会出现短暂的黑蒙感,现在没有这种感觉了不知从什么时候开始的反正时间不短了。和这情况有没有关系)还感觉视力也比以前模糊了,是不是还有其它原因也能导致这种症状,眼底出血严重吗?王大夫,能不能用药控制呀?谢谢!

回复:你的情况真是够难的,不容易啊。到民政,社区,到劳保局。求助社会的帮助啊。一定在求助,不然谁知道你的困难呢。听神经瘤是起源于许旺细胞的前庭神经第八神经良性神经鞘瘤。听神经瘤约占颅内肿瘤的7。听力损失、耳鸣、眩晕和不稳定感是其早期症状。其他症状在肿瘤长大压迫大脑时才出现。早期诊断依靠MRI和听力学检查,包括脑干诱发电位。小的肿瘤通过显微外科手术切除,以免损伤面神经;大的肿瘤需广泛手术切除。这病的一个症状就是视乳头水肿视乳头水肿又称淤血乳头

追问:您好王大夫。生活在农村还是无知呀。那有啥 什么办法或药物能治视乳头水肿呀?我11年底时有过视物双影检查说是双眼视乳头水肿,医生建议降颅压。后来没治自己好了。我这种情况的眼底出血能先用什么药控制住吗?王大夫。谢谢!

回复:所谓的眼底出血,就是玻璃体混浊,就是小黑点,飞蚊症,就是用氨碘肽治标。

追问:您好王大夫,可是用过氨碘肽后会感觉视力很模糊该怎么办呢?

回复:那就要治本了。

追问:您好王大夫,治本?怎么治呀?肿瘤没有直接影响到眼,就没有其它办法可施了?降颅压行不行呀?王大夫。谢谢!

回复:降颅压只是会治疗头痛和防止脑疝的发生。也是治标啊。

回复:颅压高是要降的,不然就危险了。不知道有其它什么办法了。

追问:您好王大夫,降颅压能不能缓解视乳头水肿呀?非常感激您为我耐心的解答,谢谢您!

追问:我这也是无奈呀,只有尽量往后拖了。衷心的向您说声谢谢!

回复:打甘露醇只能缓解一下啊。哎。你不用那么客气。恕和无能,也实在帮不了你太多了。你的病还是要到肿瘤专科的医院。看做伽玛刀或是还有什么别的办法。

追问:您好王大夫,嗯,知道了。谢谢!

回复:好的,有什么小来小去的情况还是可以来咨询的。祝你好运。

李占胜 医师 外科 极速问诊
一级甲等 威县贺钊乡小河村卫生室

问题分析:你好,白内障手术治疗是最佳治疗方法,临床中治疗白内障的药物很多,但是目前尚无疗效肯定的药物。早期白内障可口服维生素C、维生素B2、维生素E等,也可用一些药物延缓病情发展,如:可视明,卡他林,莎普爱思等滴眼液滴眼

李怀璞 医师 中医科 极速问诊
一级乙等 定西市杏园乡卫生院

问题分析:
你好,看你描述了这么多,这个问题建议你最好找当地优秀名老中医师来检查治疗一下,因为西药的作用有限。普通中医水平不够,也难起大症。故建议你最好找当地优秀名老中医专家面诊进行辩证论治,只有面诊检查辩证,才能处方用药,否则不辩证效果就不好的。

邵梦扬 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:你好,你说的情况是神经纤维瘤,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
神经纤维瘤建议你采用传统中药桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切。

牛立志 主治医师 内科 极速问诊

问题分析:手术治疗是目前有效的首选的治疗方法。手术多采用枕下乙状窦后入路,在电生理检测下仔细辨别面听神经的位置,
尽可能解剖和功能保留上述神经。术中往往需要磨除部分内听道的后壁以期达到肿瘤全切除。

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