乳糜胸患者

乳糜胸的症状有胸痛，呼吸异常，气息异常，胸腔积液，呼吸困难，营养不良，免疫功能障碍等，乳糜胸的常见症状表现分为两部分，是原发病的表现，是乳糜胸本身的症状，如果是创伤性导致的乳糜胸，很有可能会产生气促呼吸困难，而疾病引起的很少会有出现症状。

乳糜胸是不会自愈的。乳糜胸是因为乳导管破裂引起的积液外流发炎之后，被称为乳糜胸的，当如果出现乳糜胸之后，需要尽快进行消炎的处理，到医院进行相关治疗，治疗不及时可能会危及生命。

乳糜胸能治好，乳糜胸是因为胸腔内胸导管破裂或阻塞，使乳糜液溢入胸腔内所致。胸导管是起自于腹腔内的回流腹腔营养物质的一个导管，从腹腔内形成之后，走形的食管后方注入到左侧颈静脉与左锁骨下静脉汇合部位。胸导管用于回流人体肠道吸收的脂肪，每日产生约1.5升到2.5升的液体。

可以治疗，只要选对恰当的治疗方法就可以，不过治疗方案取决于病因，一般采用综合治疗，可以较好的避免乳糜液溢入胸腔。出现症状需要到正规医院胸外科就诊，一旦确诊是自发性乳糜胸，要及时的做胸腔穿刺或闭式引流治疗，治疗之后低脂饮食。

指导意见：建议你去上级医院看看！那边综合实力强一点！ 还有什么能为您解答？！祝您早日康复，每天都有好心情！

您好，根据您的描述及症状，乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞，使乳糜液溢入胸腔所致。胸导管为体内最大的淋巴管，全长约30～40cm。它起原于腹腔内第一腰椎前方的乳糜池，向上经主动脉裂孔穿越横膈而入纵隔。再沿椎体右前方及食管后方上行，于第五胸椎处跨椎体斜向左上。在椎体及食管左侧上行至颈部，经颈动脉鞘后方跨过锁骨下动脉返行并注左静脉角（左颈静脉与左锁骨下静脉汇合处）。 乳糜胸的治疗概要： 　　乳糜胸约一半胸导管破裂患者可自行愈合，因此开始时可以采取间歇抽液减轻压迫症状。非手术治疗非手术治疗适用于发病缓慢，乳糜液最不多及不适宜胸部手术的患者。 　　乳糜胸 　　乳糜胸的详细治疗： 　　治疗：约一半胸导管破裂患者可自行愈合，因此开始时可以采取间歇抽液减轻压迫症状，追踪观察。鉴于长期反复抽液会造成大量营养丢失，观察一段时间胸导管未愈合者，应及时进行胸导管结扎手术治疗。有人报道胸腔抽吸或引流后注入碘滑石粉造成胸膜粘连、闭锁，防止乳糜漏出。癌肿引起者，可按癌性胸腔积液治疗。 　　（一）非手术治疗非手术治疗适用于发病缓慢，乳糜液最不多及不适宜胸部手术的患者。 　　初始治疗包括缓解胸腔和胸部淋巴管系统的压力。有时，单侧或多侧胸腔穿刺术可缓解胸腔压力；但是持续性胸腔引流则更有效，它能够对那些胸液反复出现的患者进行监测，以便更精确地掌握乳糜液渗漏的程度。 　　由于肺通气不足，持续性胎循环或肺部发育不全，有必要给予先天性乳糜胸患者机械通气。一些病例中，严重的乳糜胸可导致非免疫性胎儿水肿，那么给予出生前治疗就显得很有必要，比如子宫内胸腔穿刺术或胸膜羊膜分流术。 　　为避免严重的营养不良和免疫缺失，必须补充所每日所丢失的成分，比如白蛋白、总蛋白、淋巴细胞和电解质。由于任何口服的药物均能增加淋巴流动，而且并不是所有的中链脂肪乳都能被门脉系统直接吸收，所以对医生而言在治疗初始阶段最佳的治疗方法是选择全静脉营养支持，而不是口服药物治疗。 　　除非是在保守治疗时出现严重的营养失衡，否则只有在满足以下条件时才给予手术治疗：成人每日平均损失量大于1500ml，或者是满一岁儿童每日引流量大于l00ml持续5天，或者持续保守治疗2周后乳糜引流量仍无明显减少的患者。 　　另外，放疗或化疗或者联合使用均能够缓解淋巴瘤或其他新生物所致的乳糜胸。通过胸腔闭式肋间引流或反复胸腔穿刺，抽尽胸腔积液，促使肺组织扩张，消灭胸内残腔，有利于胸膜脏层与壁层粘连，以促进胸导管或其分支的破口早日愈合，并通过高蛋白、高热量、低脂肪饮食和肠外营养和输血补液以减少乳糜液的外溢而促使治愈。保守疗法一般适应于病人情况尚好，胸腔乳糜液

问题分析：你好，不是所有的乳糜胸都需要手术，一般是胸腔闭式引流后2周后决定意见建议：两周后如果胸导管没有自行闭合，则需要开胸行胸导管结扎术，祝你早日康复

按你的描述，要考虑淋巴管瘤，建议咨询外科的大夫.

问题分析：这种情况应该是手术中损伤了淋巴导管引起的淋巴液的漏出引起的并发症。有可能引起胸腔感染等其他并发症的。意见建议：建议充分引流，避免引起胸腔积液感染，如果是不引起感染等并发症，不影响呼吸功能应该可以逐渐好转的，但一般愈合很慢，不能确定具体时间的。也不能确定费用。

指导意见：你好。根据你的描述及患者的年龄来看。建议去医院胸外科进行就诊的。行胸部CT检查。