性别:男
年龄:49岁
亚急性感染性心内膜炎已经治疗过1个月了可是还没有好左房左室增大二尖瓣等回声点,考虑赘生物形成。二尖瓣中度返流,三尖瓣轻度返流信号。左心室收缩功能正常。反复发烧,吃不下饭,脚痛。
要不要动手术严不严重啊可以用什么治疗
问题分析:亚急性感染性心内膜炎常发生于风湿性心脏瓣膜病,室间隔缺损,动脉导管未闭等心脏病的基础上,原无心脏病者也可发生。病原体主要为细菌,其次为真菌,立克次体,衣原体及病毒。主要表现为低中度发热、进行性贫血、乏力、盗汗、肝脾肿大、杵状指(趾),可出现血管栓塞现象,青壮年患者较多。在获得血培养结果前,从临床表现来推测感染菌种而选抗生素。
问题分析:您好,本病应先进行内科治疗,待病情稳定或治愈半年后,视病情程度再考虑手术治疗。首次发病用抗生素抗感染治疗是首要的治疗方式,需要早期、足量、联合用药,最好是做了药敏实验以后选择针对的感染菌选择杀菌药,治疗疗程比较长,烧退后还需用药1月至2月左右。如果发生瓣膜穿孔,破裂,腱索离断,发生难治性急性心力衰竭或大动脉栓塞时则需要急诊手术。建议您先行内科治疗,不考虑手术,如果发生严重的并发症在准备手术。病程常超过6周,不要急躁,要很好的开导病人,缓解情绪,可以促进康复。希望可以帮到您。
问题分析:你好,对于亚急性细菌性心内膜炎,主要是由于感染引起的,但如果形成了赘生物,就可能需要考虑做手术治疗。通常情况下,这种感染多数是由链球菌感染造成的,在感染的早期选择合理的抗生素进行治疗是治疗的关键措施。如果已经形成赘生物,有可能脱落,造成其它部位的栓塞,有一定的危险性。