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乙肝伴小黄疸、脾大,是不是肝硬化

性别:男

年龄:48岁

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):
乙肝二十几年,现在出现小黄胆。黄胆指数38。脾大46。请问是不是肝硬化,能治好吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李占胜 医师 外科 极速问诊
一级甲等 威县贺钊乡小河村卫生室

问题分析:这个情况不好说的,一般肝硬化需要结合彩超及肝功的检查以明确诊断的,一般可以出现右上腹部疼痛,食欲不振,厌油腻等情况的。
建议注意饮食规律,戒烟酒,少熬夜,注意适量运动,可以给予保肝等治疗的。

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当患者患有丙肝,继而脾大。在患者脾大时,应作进一步检查,作肝脏ct或核磁共振扫描,观察肝结构,包膜完整与否,肝脏体系有无萎缩现象,肝有无增宽现象,若发生,则提示肝硬化表现,可诊断肝硬化。另外,对于一些肝功能指标正常的人来说,也应该警惕自己有没有发展成肝硬化。部分患者影像学上可发现尚无明显肝硬化表现仅脾大,仍需注意,可为纤维化或早期肝硬化表现。因为肝功能异常和门脉高压导致了很多慢性肝病,其中一部分人容易发展成肝炎之后再进展成为肝硬化甚至是肝癌,这就需要及时去医院就诊。丙肝病人在诊断明确后,必须重视抗病毒治疗,丙肝现已能彻底根治,经正规3~6月份抗病毒治疗,可治疗丙肝病毒,因此,愈早愈治,能防治肝硬化或肝癌。
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肝硬化很容易会引起脾大,所以想要治疗肝硬化引起的脾大,主要还是先根据自身的条件,并且结合肝肾功能,治疗肝硬化,缓解肝硬化症状,促进肝细胞再生,恢复肝功能之后,脾脏自然会恢复正常。还可以吃一些豆制食品,真菌食物等。
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脾大跟腹水都是肝硬化的一种症状,病人出现是因为病情进一步恶化的表现,在治疗之前一定要先找到引起硬化的原因,然后再做针对治疗。病人在对肝硬化的治疗方法的选择一定要正确,尤其要关注所选方式的疗效。在治疗的过程中一定要谨慎,千万不可盲目用药。所谓是药三分毒,长期服药会加重肝脏负担,甚至使疾病恶化,可考虑可视疫苗方法,部分病人是可以康复的。
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脾大有可能是肝硬化。脾肿大的原因有两种:一是感染性脾肿大;另一种是非感染性脾肿大。传染性包括病毒感染、立克次体感染等。脾脏治疗不好,只能想方设法控制,不喝酒,少吃,尽快解决肝脏的问题,通常是由肝脏问题、脾肿大、白血病引起的。
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乙肝15阳可能会肝硬化。乙肝1-5阳性者通常指乙肝表面抗原及乙肝核心抗体2项阳性者。这两种检测方式都能发现乙肝患者肝功能异常,但不能确诊为乙型肝炎病毒携带者,必须进行抗病毒治疗,才能达到预防乙肝复发的目的。如时间在6个月以上,则说明有慢性乙肝病毒感染,有慢性乙肝病毒感染,会导致肝硬化的发生,跟着具体就是大三阳,小三阳或小二阳差异不大。在临床中经常会遇到一些肝功能异常患者,经过一段时间之后,发现肝功能已经开始出现异常,甚至还会出现肝纤维化,最后导致肝硬变。
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不是所有的乙肝都会肝硬化,只有一部分的乙肝可以进展为肝硬化。如果患者对乙肝有足够的重视,定期监测,进入肝炎活动期后,及时进行抗病毒,保肝,护肝等综合性治疗,目前的抗病毒治疗能有效控制乙肝的病情,消除肝脏炎症,不会引起疾病的进展,也不会发展成肝硬化。但是乙肝发展到肝硬化的时候,还有一些其他的因素,如果不重视的话,可能会发展成肝硬化,所以一定要进行正规的治疗。
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肝脏疾病病人对食物的控制十分严格,一不小心就会导致病人病情加重。肝硬化的病人一定要注意,一定要注意防止感冒。在日常生活中,推荐病人多食用一些有营养的、以清淡为主的食品。例如:多吃些杂粮、多吃绿色的绿色蔬菜。水果:多食用一些富含维生素的猕猴桃、火龙果、柠檬等。主要食物:可以多喝粥,吃蔬菜:可以多食用香菇、蘑菇、木耳、金针菇、扁桃菇、扁豆、蘑菇、杏鲍菇等,多食用这种蘑菇会更好。蔬菜也可以是蔬菜,也可以是菜蔬。肉食:建议多食用淡水鱼、鸡肉、瘦肉、羊肉等,还可以多食用大龙虾、海鲜等。不要吃烟、酒、浓茶、咖啡等生冷、油腻、辛辣、刺激性的食品。
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对于肝硬化的病人,不能经常饮用浓茶,也不能经常喝太多的茶叶。肝脏疾病的饮食要特别的注意,因为肝脏疾病一般会出现食管静脉曲张、食欲下降、食欲下降等症状,所以最好不要吃一些辛辣的食物,比如香烟、酒精、茶叶、咖啡等。另外,在日常生活中要做到营养均衡,摄入足够的卡路里、富含维生素、高蛋白、低盐食物、补充足够的碳水化合物,避免过量摄入过量的食盐,避免饮酒。
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