问题分析:胸腔积液以渗出性胸膜炎最为常见;中青年患者中结核病尤为常见.中老年胸腔积液(尤其是血性胸液)应慎重考虑恶性病变与恶性肿瘤(如肺癌乳腺癌淋巴瘤等)向胸膜或纵隔淋巴结转移可引起胸腔积液.肿瘤累及胸膜使其表面通透性增加或淋巴引流受阻或伴有阻塞性肺炎累及胸膜均可引起渗出性胸腔积液.偶因胸导管受阻形成乳糜胸.当心包受累而产生心包积液或因上腔静脉受阻使血管内静水压升高或因恶性肿瘤所致营养不良低蛋白血症胸腔积液可为漏出液.胸腔积液(简称胸水)凡由肿瘤所致者通常称为恶性胸水.临床所见恶性胸水多为恶性肿瘤直接浸润或者胸膜转移所引起亦有少数患者的胸水是作为肿瘤的首发症状出现的.一般认为胸水的发生一般提示疾病已经进入晚期.肺癌是常见的引起胸水的原因其中尤以肺腺癌多见其他如乳腺癌淋巴瘤间皮瘤亦是常见的原因.有漏出液和渗出液之分大量的胸水压迫引起严重的呼吸困难甚至导致死亡故西医反复胸腔穿刺抽液但反复抽液可使蛋白丢失太多(1L胸水含蛋白40g)效果太差.西医化疗治胸水犹如饮鸩止渴扬汤止沸胸水过多患者常感胸胀胸闷呼吸困难胸背疼痛日夜不能平卧伴有咳嗽有痰或痰中带血发热.一般经西医“正规”治疗抽水很快反复初半月抽一次随着癌症的发展放化疗对免疫力的破坏大量的蛋白丢失得不到及时的补充对患者的身体犹如雪上加霜每况愈下可想发展的结果....我院对胸水的治疗方法多样对于急性的胸水我院用很少的胸水散剂一般在4个小时左右通过大肠排泄可以把体内的70--80%胸腔积液排出使患者服用后胸胀胸闷呼吸困难明显改善轻松许多再用中药汤剂进行全面调理对胸水我们采用健脾利湿(培土生金)和解宣利泻肺祛饮理气活络养阴清热发表化饮温肺化饮泻肺逐饮补虚清热行水散结;温补脾肾以化水饮;治标(发汗利水功逐)权宜之法;治本善后(健脾温肾)正治法.通过恢复肺脾肾通调转输蒸化水液的功能最终达到康复.