这样的心内膜炎怎么办

问题分析：你好，心内膜炎是由于细菌感染引起的疾病，多数发生在有器质性心脏病的患者，像风湿性心脏病，先天性心脏病，除了引起发热外，还有可能引起心脏功能的改变意见建议：这种情况，不管是否怀孕，都需要先进行细菌培养，找出具体的感染细菌，积极用敏感的抗菌素静脉滴注，控制感染，而且时间要比较长，将炎症彻底控制

感染性心内膜炎一旦确诊之后，首先要用抗生素药进行抗菌治疗，比如常见的青霉素或者是氨基糖苷类药物，若治疗无效可采用杀菌剂，比如头孢菌素。这种疾病病情比较长，所以说在治疗期间要坚持用药，做长时间改善不了，或者发生了难治性心力衰竭，可以做手术。

恶病质性心内膜炎或消耗性心内膜炎是非细菌性血栓性心内膜炎。慢性消耗性疾病、恶性肿瘤及弥散性血管内凝血是其常见的原因之一。非细菌性血栓性心内膜炎的治疗主要包括肿瘤、弥散性血管内凝血等原发病。首先要进行治疗，其次是抗凝治疗，静脉注射肝素，阻断血小板和纤维蛋白沉积在瓣膜上，可以起到预防血栓形成的作用。华法林治疗效果不佳，可以口服肝素，也可以口服抗血小板药物，如阿司匹林，双嘧达莫等。严重时，是否有明确的效果尚不清楚，但抗凝治疗是必须的。以上内容仅供参考，具体的用药和治疗请在医生的面诊指导下进行。

通常情况下，急性细菌性心内炎患者可以使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：使用药物：急性细菌性心内炎常因致病力强的细菌引起，急性细菌性心内炎患者可以选择青霉素类或者联合其他药物如链霉素等治疗。日常护理：急性细菌性心内炎患者还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，还可以适当的进行运动，以促进身体的恢复。

一般来说，细菌性心内膜炎应当采取以下措施。具体分析如下：细菌性心内膜炎常见致病菌是肠球菌、链球菌等，首先可以在医生的指导下服用抗生素来进行治疗，如果是耐药性细菌感染，并且感染不能控制，这种情况下，可以采取手术治疗，能有较好的治疗效果。日常生活中，患者应当保持健康的生活习惯，早睡早起，规律作息，饮食需要保证营养均衡。

儿童感染性心内膜炎并伴有心力衰竭，应采取有效的治疗措施，以提高患者的心功能。要想有效的控制感染，首先要进行血液培养和药物敏感性的检查，然后再选用抗生素。抗菌素的治疗要有充足的剂量，并且要及早应用。根据上述情况，应结合药物来提高心功能。可以采用强心剂、利尿剂以及扩张血管的药物来治疗。如果能够及时的控制感染，在适当的情况下进行心功能的治疗，那么患者的病情就会逐渐好转。

问题分析：出现发烧你首先是进行体温控制，注意的检测体温，可用物理降温配合药物一起治疗。意见建议：建议服用药物如布洛芬或泰诺、白加黑等进行降温，同时配合清开灵胶囊或者双黄连口服液，用于清热解毒，降低体温。

如果术后出现感染症状，最可能的原因是手术中消毒处理不到位，继发感染需要及时有效的抗菌治疗。由于该细菌对大多数抗生素具有耐药性，因此根据药物敏感性试验选择敏感抗生素，并在预期改善心内膜感染性能之前将其用于整个疗程。

通常情况下，亚急性感染性心内膜炎是由细菌、霉菌及其它微生物所致。在进行抗生素治疗的时候，要注意进行细菌培养，选用敏感的抗菌药物。对于亚急性感染性心内膜炎，如果使用抗生素无效，可以选择两种敏感的抗生素，例如氨基糖苷类和青霉素，或者连续口服头孢曲松片进行治疗，可以对草绿色链球菌的心内膜炎有很好的疗效。

问题分析：治疗上是抗生素的应用是治疗心内膜炎最重要的措施，选择抗生素要根据致病菌培养结果或对抗生素的敏感性。意见建议：如先天性心脏病发生感染性心内膜炎，经系统治疗，仍不能控制时，手术应在加强支持疗法和抗生素控制下尽早进行。